Penyebab, gejala dan rawatan epilepsi pada kanak-kanak

Kandungannya

Dalam amalan neurologi kanak-kanak, terdapat beberapa penyakit yang telah diketahui sejak zaman purba. Epilepsi dianggap salah satu penyakit "misteri" ini. Apa yang perlu diketahui ibu bapa tentang penyakit ini pada kanak-kanak akan memberitahu artikel ini.

Punca

Manifestasi yang paling khas dalam penyakit ini adalah kejadian sawan. Manifestasi sedemikian boleh sangat berbeza. Kursus penyakit ini biasanya disertai dengan pengulangan serangan sedemikian untuk masa yang tertentu. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sawan lebih daripada dua kali, hakikat ini harus menjadi alasan untuk ibu bapa mendapatkan nasihat tambahan daripada pakar saraf pediatrik.

Bukan sahaja neurologi, tetapi juga gangguan psikopatologi adalah ciri-ciri keadaan ini. Doktor-neurologi di banyak negara menganggap penyakit ini menjadi salah satu yang paling penting dalam ubat-ubatan kanak-kanak.

Penyebaran penyakit di kalangan kanak-kanak agak rendah. Secara purata, ia adalah sehingga 0.55 hingga 0.8% di kalangan semua bayi.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa epilepsi diwujudkan untuk pertama kalinya pada usia yang sangat berbeza. Sering kali, simptom-simptom yang buruk bermula pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Dalam sesetengah kes, perjalanan penyakit mungkin agak tidak menguntungkan. Terdapat beberapa bentuk epilepsi yang sukar untuk diperbetulkan dengan terapi dadah. Mereka juga biasa di kalangan bayi.

Epilepsi telah diketahui oleh doktor selama lebih dari satu abad. Sebelum ini, doktor tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan mengenai mekanisme penyakit ini. Pada Zaman Pertengahan, orang yang mengalami manifestasi penyakit dianggap "syaitan terobsesi". Terdapat juga karya sastera tahun-tahun yang menggambarkan pesakit dengan epilepsi dengan baik.

Dengan perkembangan makmal dan asas diagnostik instrumental, doktor mempunyai maklumat baru mengenai mekanisme perkembangan penyakit. Ini mendorong pakar-pakar untuk idea bahawa ia adalah perlu untuk menyiasat sebab-sebab yang menyumbang kepada kemunculan manifestasi ciri penyakit ini. Tidak ada satu pun alasan untuk perkembangan gejala penyakit yang buruk. Kemunculan tanda-tanda klinikal buruk penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai sebab.

Bentuk penyakit yang paling tidak dapat dijelaskan adalah idiopatik. Penyebab gejala buruk keadaan patologi ini, saintis tidak ditubuhkan. Mereka mencadangkan bahawa predisposisi keturunan membawa kepada penampilan mereka dalam kes ini. Sehingga kini, eksperimen saintifik sedang dijalankan bertujuan untuk mengkaji gen khusus "kausal" yang mencetuskan permulaan penyakit yang berbeza-beza dalam organisma kanak-kanak.

Perkembangan fokus patologi dalam otak yang menghasilkan rupa kejang ciri, menyebabkan banyak faktor. Mereka juga dipanggil pencetus. Impak faktor-faktor seperti ini mungkin berlaku pada masa kanak-kanak.

Penyalahgunaan ibu masa depan dengan alkohol atau merokok adalah pemicu cukup penting. Dalam kes ini, pembentukan kawasan patologi - tumpuan epilepsi, berlaku dalam tempoh perkembangan pranatal bayi.Simptom-simptom yang menyerang pertama dalam kes ini mungkin muncul dalam bayi baru lahir.

Kehamilan yang teruk Ia juga boleh menjejaskan kelahiran seorang kanak-kanak yang mempunyai masalah yang tidak normal di dalam otak, menyebabkan perkembangan epilepsi. Gestosis dan patologi aliran darah plasenta, terutamanya pada trimester pertama dan permulaan kedua, boleh menyebabkan pembentukan penyakit epileptogenik pada bayi masa depan. Bilangan kawasan tersebut mungkin berbeza. Ramalkan kemungkinan penampilan mereka dalam bayi hampir mustahil di peringkat ini.

Jenis jangkitan yang berlainan Dipindahkan oleh ibu masa depan ketika membawa bayi juga mencetuskan pemikiran yang kerap. Bakteria dan virus, yang mempunyai saiz yang agak kecil, menembusi halangan hemato-plasenta dengan sempurna. Penyebaran jangkitan sedemikian cepat menjejaskan tubuh bayi masa depan melalui sistem aliran darah plasenta yang sama dengan ibu.

Infeksi virus atau bakteria, yang dipindahkan oleh ibu, terutamanya pada permulaan kehamilan, menimbulkan kemunculan pelbagai kawasan patologi di dalam otak bayi. Dalam sesetengah kes, walaupun berlaku parah pneumonia pediatrik bakteria boleh membawa kepada perkembangan selanjutnya gejala buruk epilepsi pada kanak-kanak.

Kerosakan otak organik semasa buruh - salah satu punca yang paling kerap berlaku gejala penyakit ini pada masa akan datang. Kerosakan dan perdarahan di otak menyebabkan pembentukan kawasan patologi tisu yang diubah. Kerja-kerja neuron dalam kes ini berbeza-beza.

Obstetrik-pakar ginekologi ambil perhatian bahawa Terdapat beberapa keadaan klinikal yang paling berbahaya yang timbul semasa melahirkan anak, yang boleh menyumbang kepada berlakunya tanda-tanda buruk epilepsi pada bayi:

  • kekasaran kord;
  • kedudukan berpanjangan kepala janin di pinggul ibu ketika melewati kanal lahir;
  • tempoh kering terlalu lama;
  • buruh berlarutan.

Kebuluran oksigen yang dihasilkan (hipoksia) otak membawa kepada pembentukan batuk epileptogenik pada kanak-kanak. Simptom pertama penyakit ini dalam kes ini muncul pada bayi.

Penyakit berjangkit membawa kepada pembangunan meningitis atau ensefalitis pada kanak-kanak juga menyumbang kepada perkembangan yang mungkin gejala-gejala buruk penyakit ini. Yang paling berbahaya dalam kes ini adalah mikrob yang menembusi halangan otak darah otak dengan sempurna. Masuk ke dalam saluran darah serebrum, mikrob cepat membawa kepada perkembangan proses keradangan yang kuat, yang membawa kepada perkembangan kawasan patologi pada bayi. Bentuk epilepsi ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak sekolah.

Tidak dalam semua kes, doktor boleh menentukan lokalisasi fokus patologi. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan berlakunya sawan baru dalam kanak-kanak, sawan ciri penyakit ini. Bentuk penyakit ini disebut cryptogenic. Dalam struktur umum penyakit, mengikut statistik, ia menyumbang hampir 60% daripada semua kes penyakit ini.

Pada masa ini, semakin banyak hasil penyelidikan saintifik muncul, menunjukkan bahawa mekanisme autoimun ada dalam perkembangan epilepsi. Ini mengesahkan hakikat bahawa pesakit yang menderita penyakit ini mempunyai peningkatan jumlah antibodi khusus dalam darah mereka yang mempunyai kesan buruk ke atas sel-sel otak mereka sendiri.

Manifestasi seperti ini juga berlaku bukan sahaja dalam bentuk utama epilepsi, tetapi juga akibat penyakit berjangkit yang lalu.

Semasa epilepsi, kompleks pelbagai gangguan berlaku pada tubuh kanak-kanak. Penampilan mereka dicetuskan oleh gangguan kerja "komputer" utama badan - otak.Menariknya, perubahan yang sama didapati di kalangan ibu bapa dan saudara terdekat bayi yang sakit. Perubahan dalam metabolisme air dan elektrolit, keseimbangan asid-asas, dan proses metabolik menyumbang kepada perubahan dalam kerja-kerja organ-organ dalaman.

Pandangan

Varian klinikal penyakit ini sangat berbeza. Kepelbagaian ini sebahagian besarnya ditentukan oleh penyetempatan awal tumpuan patologi, yang dilokalisasi di dalam otak. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat beberapa penyakit epilepsi seperti itu. Dalam keadaan ini, perjalanan penyakit, sebagai peraturan, merosot dengan ketara.

Doktor membezakan beberapa jenis epilepsi, yang sering dijumpai dalam amalan neurologi kanak-kanak:

  • Rolandic. Tanda-tanda pertama dijumpai pada bayi, biasanya selepas 3 tahun. Paling sering dicirikan oleh penampilan serangan malam spontan. Terlibat dalam proses patologis biasanya adalah otot muka. Menurut statistik, kebanyakan bayi mempunyai serangan epilepsi dalam mimpi dari 3 hingga 5 kali setahun.

  • Idiopatik sebahagian. Dicirikan oleh perkembangan serangan haid. Selalunya, bentuk klinikal penyakit ini disertai dengan rupa pelbagai masalah visual dan halusinasi, serta berbagai gejala mata. Sebagai peraturan, varian penyakit ini berlaku pada kanak-kanak berumur dua tahun dan sehingga remaja. Seringkali, kes pertama penyakit ini direkodkan pada kanak-kanak sehingga 3 tahun.

  • Idiopatik jinak. Pengumpulan sejarah genealogi memainkan peranan penting dalam menentukan diagnosis klinikal yang betul. Tanda epilepsi dalam kes ini dikesan dalam saudara terdekat dan juga di ibu bapa bayi yang sakit. Penyakit ini diwarisi oleh sifat dominan autosomal. Tanda-tanda awal penyakit biasanya muncul pada bulan pertama kehidupan bayi.
  • Epilepsi myoclonic yang baik pada peringkat awal. Satu bentuk klinikal yang agak jarang berlaku dalam penyakit ini. Variasi penyakit ini dicirikan oleh penampilan serangan mioklonik pada kanak-kanak yang sakit. Kanak-kanak dalam kes ini boleh kekal dalam kesedaran penuh. Gejala pertama penyakit ini boleh diiktiraf, sebagai peraturan, dalam anak berusia satu tahun.
  • Absansnaya kanak-kanak. Ia berlaku pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 10 tahun. Ia dicirikan oleh kemunculan pelbagai tempoh ketidakhadiran. Kontraksi motor dan konvoi, sebagai peraturan, tidak sepenuhnya dalam bentuk klinikal ini. Tempoh purata ketidakhadiran dalam varian penyakit ini adalah dari beberapa saat hingga ½ minit.

  • Absansnaya belia. Penyakit debut - remaja. Mengikut gejala klinikal, ia menyerupai bentuk absalan kanak-kanak. Gejala-gejala buruk pertama muncul pada remaja, namun, mereka juga boleh berkembang antara usia 18-22 tahun. Tempoh tempoh epileptik, sebagai peraturan, dalam bentuk klinikal ini adalah 2-40 saat.

  • Myoclonus muda. Dalam perkembangan penyakit memainkan peranan penting faktor keturunan. Ia berlaku terutamanya di kalangan remaja. Ia dicirikan oleh perkembangan kontraksi sawan yang banyak di dalam kanak-kanak. Kesedaran semasa serangan dapat dikekalkan.

  • Dengan kejang konvensional. Juga, bentuk klinikal penyakit ini dinamakan epilepsi dengan tempoh kebangkitan. Umur berlakunya kejadian buruk pertama penyakit boleh menjadi sangat berbeza. Gejala jenis epilepsi ini terdapat di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa yang sangat muda. Peperiksaan electroencephalogram tidak mendedahkan pusat kerosakan yang jelas atau tumpuan patologi.

  • Sindrom Barat. Muncul hanya pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh kemunculan kontraksi kencing di dalam bayi yang sakit. Gypsarrhythmia adalah perubahan khusus dalam EEG yang berlaku dalam kes klinikal tertentu penyakit ini.Serangan spasmodik biasanya berlangsung selama beberapa dozen saat, tetapi secara bergilir-gilir dapat mengikuti satu sama lain.

  • Sindrom Lennox-Gasto. Insiden puncak berlaku pada usia 3-6 tahun. Bentuk klinikal penyakit ini disertai oleh perkembangan bukan sahaja neurologi, tetapi juga gangguan psikopatologi. Kanak-kanak yang sakit itu ketinggalan di belakang rakan-rakannya dalam tahap perkembangan fizikal dan mental dari masa ke masa. Penyimpangan spesifik dari norma umur berlaku pada 90-92% bayi dengan bentuk penyakit ini.

  • Dengan serangan myoklonias-astatik. Bentuk klinikal ini juga dipanggil sindrom Duse. Menurut statistik, simptom penyakit pertama muncul pada kanak-kanak usia prasekolah. Bentuk ini ditunjukkan oleh pelbagai kejang yang berlaku di lengan dan kaki. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mempunyai ciri ciri varian klinikal penyakit ini - "mengangguk" leher.

  • Sindrom Eses. Tanda-tanda tertentu penyakit berlaku semasa tidur yang perlahan. Diiringi oleh ciri-ciri ciri khas pada electroencephalogram (EEG). Insiden puncak adalah dari 5 hingga 15 tahun. Dalam kesusasteraan saintifik terdapat maklumat mengenai kemunculan gejala buruk pada bayi bulan pertama kehidupan.

  • Focal. Ia dicirikan oleh kehadiran tumpuan patologi dalam zon anatomi tempatan otak. Seringkali dilokalisasikan di lobus temporal atau frontal. Selalunya, doktor mendapati bahawa pilihan ini menengah dan berlaku disebabkan oleh penyakit lain. Prognosis bentuk klinikal penyakit ini sangat baik.

Apakah sawan?

Salah satu manifestasi penyakit yang paling ciri adalah penampilan serangan khas. Mereka disertai dengan perkembangan sawan dalam kanak-kanak. Tempoh mereka boleh sangat berbeza dan bergantung kepada banyak faktor yang berbeza. Keterukan dalam perjalanan penyakit ini bergantung pada seberapa sering kejang tersebut terjadi, dan berapa lama mereka bertahan dalam bayi tertentu. Kejang ciri mungkin sebahagian dan umum.

Separa

Pandangan klinikal ini sebahagian besar bergantung kepada penyetempatan awal tumpuan patologi. Dengan variasi penyakit ini, bayi tidak kehilangan kesedaran semasa serangan. Dia boleh menggambarkan perasaannya dengan baik. Pelanggaran yang paling kerap - motor. Mereka dicirikan oleh rupa kontraksi kumpulan serat otot individu. Selalunya, gejala ini ditunjukkan oleh penampilan kram di kaki, lengan, dan muka.

Rampasan separa secara lisan dijumpai pada bayi lebih kurang. Mereka dicirikan oleh kemunculan beberapa melodi suara atau bahkan suara individu dalam kanak-kanak. Kadang-kadang bayi "mendengar" perbualan beberapa orang.

Ramai kanak-kanak mencatatkan bahawa semasa kejang lisan itu, mereka mendengar bunyi atau sebahagian perkataan tertentu. Manifestasi penyakit ini sering kali dikelirukan dengan pelbagai halusinasi yang berlaku dalam beberapa penyakit mental.

Kanak-kanak individu merasakan perubahan deria motor. Pelanggaran tersebut boleh berlaku di lengan, kaki, dan dalam beberapa kes bahkan mempengaruhi separuh badan atau muka.

Kejang vegetatif juga direkodkan dalam kanak-kanak. Mereka dicirikan oleh peluh yang teruk, pucat teruk atau kemerahan kulit, pelepasan yang ketara dari murid mata, dan gejala tertentu yang lain. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa gejala-gejala sedemikian agak jarang berlaku dan secara signifikan merumitkan diagnosis pembezaan.

Kejang Separa Komplikasi disertai dengan perkembangan tanda klinikal yang lebih berbahaya. Semasa serangan tersebut, kanak-kanak mungkin kehilangan kesedaran. Ciri ciri penyitaan jenis ini adalah penampilan awal "aura". Keadaan ini dijelaskan oleh lebih daripada 90% bayi.Ia dicirikan oleh kemunculan ketidakselesaan di perut atau kelemahan yang kuat, perkembangan loya dan peningkatan pening dan sakit kepala.

Semua simptom ini muncul pada kanak-kanak biasanya sebelum kehilangan kesedaran dan sangat tidak menguntungkan.

Gejala aura boleh sangat berbeza.

Sesetengah kanak-kanak juga perhatikan bahawa sebelum kehilangan kesedaran, mereka merasakan:

  • kelemahan umum yang teruk, yang meningkat dalam beberapa minit;

  • mati rasa di kawasan ujung lidah, bibir, dan peningkatan tekanan di daerah laring;

  • sakit atau ketidakselesaan di dada;

  • Kekurangan udara yang semakin meningkat, kesukaran terpaksa menyedut atau mengeluarkan nafas dengan dada penuh;

  • mengantuk teruk dan keinginan yang tidak tertahankan untuk tidur;

  • rupa pelbagai suara "di kepala" yang bercakap dalam bahasa yang tidak difahami oleh kanak-kanak.

Gabungan gejala patologi yang berlaku semasa serangan boleh sangat berbeza. Kejang tersebut sudah dipanggil menengah umum. Mengikut mekanisme perkembangan gejala patologi, mereka boleh menjadi tonik, klonik atau tonik-klonik. Permulaan penampilan tanda-tanda khusus ciri adalah kejang epilepsi yang mudah atau kompleks. Tempoh aura dalam kes ini adalah dari beberapa saat hingga beberapa minit.

Selepas keadaan ini, kanak-kanak biasanya jatuh ke lantai. Tubuhnya ditarik keluar, kepalanya terpesong ke sisi. Jaws ketat. Pernafasan biasanya lemah atau dihentikan. Selepas beberapa saat, bayi yang sakit mempunyai kekejangan di anggota badan atau seluruh badan. Tempoh penyitaan tonik sedemikian biasanya dari 10 hingga 30 saat.

Tahap seterusnya adalah perkembangan penyitaan clonic. Ia dicirikan oleh penampilan kekejangan kuat di lengan dan kaki. Buih muncul dari mulut. Biasanya ia berlimpah dengan garis-garis berdarah yang muncul di dalamnya kerana pada hakikatnya semasa serangan bayi menggigit hujung atau belakang lidah.

Peringkat terakhir adalah relaksasi. Dalam tempoh ini, bayi itu tidak bergerak, muridnya diluaskan, ia tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar.

Tanda-tanda khusus ini diketahui sejak zaman purba. Seperti perkembangan penyakit dan menyumbang kepada kemunculan beberapa nama. Penyakit ini juga dikenali sebagai "epilepsi" atau "menari". Semasa tempoh "penyelidikan" suci, ia dipercayai bahawa pada masa rampasan itu, setan membekalkan kanak-kanak itu. Terdapat juga pelbagai ritual yang dilakukan untuk mengusir pelbagai iblis.

Pada masa ini, pemahaman mengenai mekanisme penyakit itu telah berubah dengan ketara. Semasa perkembangan sebatian tonik-klon berbahaya itu, sangat penting bahawa ibu bapa bersalin dengan bayi.

Sangat penting bagi bapa dan ibu-ibu bayi yang mempunyai epilepsi untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan semasa serangan serangan rawan. Bantuan akan membantu mencegah terjadinya kesan buruk pada bayi.

Umum

Manifestasi penyakit ini disertai oleh perkembangan ketidakhadiran, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek. Dalam kes ini, tempoh kejang klonik mungkin sangat berbeza dalam masa. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Permulaan epilepsi abses adalah mustahil untuk diramal. Beberapa minit sebelum kesedaran dimatikan sepenuhnya, pesakit kecil menjadi pegun, melihat satu titik, atau berhenti sepenuhnya.

Kenangan di ingatan serangan boleh sama ada semasa atau dipadamkan. Ramai kanak-kanak semasa kemerosotan kesedaran semua juga bertindak balas terhadap rangsangan luar. Gejala yang paling ciri penyitaan umum adalah kehilangan kesedaran. Perlu diingatkan bahawa dalam kebanyakan kes ia dipulihkan sepenuhnya dengan cepat. Aura biasanya tidak ciri. Absans dalam masa boleh dari beberapa saat hingga ½ minit.

Mereka boleh menjadi mudah dan kompleks. Yang pertama dicirikan oleh semua gejala di atas. Yang rumit disertai dengan perkembangan gejala yang paling pelbagai. Manifestasi yang paling kerap pada masa ini adalah penguncupan yang jelas dari kumpulan otot individu. Ulasan bapa dan ibu bayi yang sakit menunjukkan bahawa semasa ketiadaan kompleks, seorang kanak-kanak secara tidak sengaja dapat menyerakkan atau menyebarkan objek dan mainan.

Ramai bayi jatuh di atas lutut dan kemudian di punggung. Peringkat seterusnya dalam perkembangan serangan adalah kehilangan kesedaran yang lengkap. Sesetengah bayi mempunyai kontraksi anggota badan sukarela. Biasanya mereka menyapu dengan lancar dalam amplitud mereka. Murid-murid kanak-kanak berkembang. Dalam beberapa saat, ketegangan otot rangka meningkat.

Sesetengah bayi mempunyai gegaran anggota. Dia, sebagai peraturan, pada mulanya menyapu halus, tetapi kemudian masuk ke pengurangan sawan yang terpisah. Biasanya, gejala-gejala buruk ini berterusan pada bayi selama 15-25 saat. Dalam beberapa bayi, manifestasi ini boleh bertahan walaupun beberapa minit.

Semasa serangan sedemikian, sangat penting bagi ibu bapa atau kakitangan perubatan bersamanya, kerana ini akan membantu mencegah kesan dan komplikasi yang berbahaya.

Gejala

Keparahan manifestasi buruk penyakit ini sangat bergantung pada lokasi patologi epileptogenik. Usia permulaan atau debut tidak memainkan peranan penting. Dalam sesetengah kes, penyakit dalam bayi yang baru dilahirkan adalah lebih mudah berbanding pada remaja. Kehadiran komorbiditi dalam kanak-kanak, sebagai peraturan, memburukkan prognosis keseluruhan.

Bagi bayi yang menghidap epilepsi, pelbagai jenis kejang epileptik dianggap manifestasi penyakit yang paling spesifik. Seringkali mereka berkembang Kejang Jackson. Perubahan ini dicirikan oleh penampilan pelbagai kontraksi kumpulan otot. Mereka mungkin bukan yang paling lama dalam penampilan mereka. Tanda-tanda khusus ini dicirikan oleh kebangkitan kesedaran senja.

Dalam bayi, bahagian badan tertentu mungkin menjadi kebas. Biasanya ia adalah anggota badan, lidah atau pipi. Sebagai peraturan, semasa serangan, hubungan dengan kanak-kanak itu benar-benar patah. Kanak-kanak menjadi acuh tak acuh kepada keadaan, dan juga praktikal tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar.

Kejang kecil juga biasa berlaku pada bayi. Mereka dicirikan oleh berlakunya pergerakan oculomotor yang kerap dan muka hipotonik. Dalam sesetengah bentuk klinikal, terdapat abses yang disertai dengan rasa mati rasa lengkap kumpulan otot muka. Semasa serangan sedemikian, kanak-kanak itu, sebagai peraturan, menggulung matanya dengan kuat.

Keadaan klinikal yang agak berbahaya adalah kejang epilepsi. Keadaan ini disertai dengan beberapa siri kejang, yang secara bergantian menggantikan satu sama lain. Untuk masa yang singkat, kanak-kanak itu mungkin tidak sedarkan diri. Dalam keadaan ini, nada otot berkurangan dengan ketara, yang disertai oleh hyporeflexia. Semasa serangan, kanak-kanak mempunyai keabnormalan jantung - peningkatan kadar jantung, dan nadi menjadi sangat lemah.

Kejang epileptik biasanya disertakan dengan perubahan dalam beberapa keadaan klinikal. Pertama, bayi secara spontan jatuh. Dari kekejangan glottis kanak-kanak itu boleh menangis banyak. Selepas beberapa saat, bayi itu melontarkan kepalanya. Dari sisi, pergerakan dada yang kuat akan kelihatan dengan jelas.

Kemunculan kanak-kanak semasa kejang epileptik biasanya membawa ibu bapa ke dalam ketakutan sebenar. Adalah penting untuk sentiasa ingat bahawa anda tidak boleh panik! Ibu bapa harus membantu kanak-kanak itu dan memberinya pertolongan cemas. Semasa serangan, kulit bayi biasanya pucat. Bibir dan membran mukus yang kelihatan mempunyai warna biru.

Dalam sesetengah kes, bayi tidak mengalami perubahan tonik atau klonik. Dalam keadaan ini, kanak-kanak itu hanya muncul halusinasi visual atau lisan. Kanak-kanak boleh melihat kelip-kelip warna atau imej yang berbeza yang kelihatan secara literal di udara. Halusinasi verbal disertai oleh penampilan di otak berbagai kata atau frasa yang baik.

Terdapat bentuk penyakit yang agak jarang, tetapi sangat menarik. Ini termasuk membaca epilepsi. Dalam kes ini, simptom-simptom yang buruk berlaku selepas membaca kata-kata pertama dari mana-mana teks.

Biasanya bentuk epilepsi ini hanya direkodkan pada usia sekolah, dan kemudian pada orang dewasa. Manifestasi pilihan klinikal yang paling kerap ini adalah rahang yang lebih kuat dari rahang bawah.

Selalunya proses ini adalah satu-sisi. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak itu muncul dan menggabungkan kerosakan visual. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami disleksia - gangguan ucapan. Biasanya gejala ini berlaku pada kanak-kanak dengan jangkitan penyakit yang panjang. Kursus yang teruk dalam varian klinikal ini boleh mengakibatkan gangguan mental yang ketara.

Tanda pertama pada bayi

Epilepsi idiopatik yang lemah keturunan sering membawa kepada perkembangan gejala buruk pada bayi yang baru dilahirkan. Tanda pertama penyakit itu dikesan pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Borang ini disertakan dengan rupa kejang klonik multifokal. Mereka dicirikan oleh gejala-gejala yang monoton atau ocular.

Sering kali, banyak kontraksi sawan disertai dengan manifestasi vegetatif. Ini termasuk: air liur yang kuat, berpeluh meningkat, peningkatan kadar jantung dan melompat tekanan darah, kemerahan kulit muka dan bahagian atas badan. Perubahan ciri dalam kes ini direkodkan hanya semasa serangan. Dalam tempoh di antara kejang ini, tidak mungkin mengenal pasti apa-apa kelainan pada EEG.

Benign Neonatal Spasms tidak mempunyai kecenderungan turun-temurun. Gejala-gejala buruk yang timbul dalam kes ini berlaku pada bayi selama 3-5 hari. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit di kalangan waris. Bentuk ini nyata dalam kanak-kanak dengan pelbagai serangan monoklonal. Mereka boleh berlaku dalam masa 20-22 jam.

Bentuk penyakit ini disertai dengan kemunculan kontraksi sawan yang berlaku di pelbagai bahagian badan. Pertama, proses ini mungkin melibatkan anggota badan atau bahagian-bahagian badan, kemudian secara bersamaan termasuk zon anatomi lain.

Penghijrahan gangguan itu adalah ciri ciri bentuk klinikal penyakit ini pada kanak-kanak. Sesetengah bayi mempunyai siri keadaan epilepsi.

Epilepsi mioklonik yang menonjol berlaku pada bayi tahun pertama kehidupan. Proses ini biasanya bermula dengan bahagian atas badan. Ibu bapa dapat melihat gejala ini sendiri. Berbaring di tempat tidur semasa serangan, bayi sering dapat menaikkan bahu dan menarik tangan. Juga perhatikan bentuk penyakit ini boleh dilakukan semasa langkah pertama. Apabila bangun di atas kaki, kanak-kanak boleh melangkah kuat, dan otot-otot kaki bawah berkedut sangat kuat.

Ramai ibu bapa berfikir bahawa jika kanak-kanak sering jatuh, ini mungkin menunjukkan kehadiran epilepsi pada bayi. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Biasanya, tempoh serangan adalah pendek dan tidak melebihi beberapa saat. Mereka boleh berlaku pada hampir bila-bila masa sepanjang hari. Biasanya, simptom pertama penyakit berlaku pada kanak-kanak dalam enam bulan pertama kehidupan.

Pose pedang adalah salah satu gejala yang diperiksa doktor semasa pemeriksaan kanak-kanak. Semasa keadaan ini, kepala bayi itu berpaling ke bahu. Lengan dan kaki sangat diperluas dari sisi yang sama.Pen lain pula berpaling. Kaki di bahagian yang bertentangan bengkok di lutut.

Biasanya keadaan ini berlaku pada kanak-kanak yang mengalami kecederaan kelahiran yang kuat.

Diagnostik

Pemeriksaan klinikal awal hanya menunjukkan. Untuk diagnosis yang betul memerlukan makmal tambahan dan peperiksaan instrumental.

Sehingga kini, "standard emas" diagnosis penyakit ini dipertimbangkan electroencephalography (EEG). Pada masa yang sama, harus diperhatikan bahawa setiap bayi kedua tanpa adanya serangan tidak mempunyai sebarang perubahan pada elektroencephalogram.

Pengenalpastian tanda-tanda tertentu secara langsung semasa serangan epilepsi membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dengan tepat. Dalam keadaan klinikal yang sukar, apabila diagnosisnya sangat sukar, ia memerlukan beberapa EEG atau monotoring harian penunjuk ini.

Neuroimaging juga digunakan untuk menubuhkan diagnosis. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi organik otak secara tepat.

Kajian semacam itu bukan sahaja membolehkan untuk menjelaskan diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menentukan prognosis dan taktik lanjut terapi. Kajian yang termasuk dalam neuroimaging termasuk tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. MRI membolehkan anda menentukan kawasan tisu patologi tempatan, yang mencetuskan gejala ciri-ciri buruk pada bayi.

Kanak-kanak yang menderita epilepsi diberi ujian makmal yang berlainan. Ini termasuk ujian klinikal darah dan air kencing, ujian darah biokimia, penentuan autoantibodi tertentu dan tahap glukosa dan laktat, serta ujian serologi.

Dalam beberapa kes, pemeriksaan organ perut, sonografi Doppler leher dan otak, elektrokardiografi dan kajian lain juga termasuk dalam pelan peperiksaan.

Rawatan

Sesetengah ibu bapa percaya bahawa epilepsi boleh sembuh. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Sesetengah bentuk penyakit ini akan kekal bersama kanak-kanak sepanjang hayatnya. Prinsip terapi utama adalah untuk memilih skim ubat simtomatik yang diperlukan untuk memberi kesan terapeutik yang tepat, tetapi tidak menyebabkan gejala buruk pada anak sakit.

Rawatan hendaklah dijalankan hanya selepas penubuhan diagnosis klinikal penuh. Dalam sesetengah kes, rawatan penyakit dijalankan dengan ubat tunggal.

Kerumitan rawatan mempunyai beberapa kelebihan:

  • membantu mengurangkan risiko kejang pada kira-kira 75-85% kes;

  • membolehkan anda mengurangkan dos ubat sambil mengekalkan kesan terapeutik yang maksimum;

  • pengurangan kemungkinan kesan sampingan yang mungkin akibat penggunaan kumpulan ubat yang berbeza.

Bermula terapi penyakit - perlantikan dos umur dadah. Biasanya ia ditetapkan sepenuhnya mengikut umur.

Pemilihan dos dilakukan secara individu. Pengiraan ini dilakukan oleh ahli saraf pediatrik, yang merawat dan memantau kanak-kanak yang menderita epilepsi.

Pada masa ini, doktor memilih ubat-ubatan yang mempunyai pembebasan secara beransur-ansur dan sementara. Ubat-ubatan sedemikian boleh mencegah kejutan baru lebih baik daripada pendahulunya. Cara utama adalah metabolit asid valproic. Ini termasuk "Depakinhrono", "Konvuleksretard." Juga, ubat-ubatan berasaskan carbamazepine digunakan untuk menghapuskan gejala-gejala buruk.

Semasa perlantikan terapi, perlu seizur tidak muncul dalam anak selama sebulan atau lebih. Sekiranya matlamat ini tidak tercapai, maka doktor menetapkan ubat lain tahap kedua dan ketiga, dan ubat sebelumnya dibatalkan.Pembatalan dilakukan dengan perlahan - dalam masa beberapa minggu. Kegagalan sistematik sedemikian dapat mengurangkan kemungkinan risiko kesan sampingan.

Pematuhan dengan diet ketogenik terapeutik memainkan peranan penting dalam rawatan epilepsi. Untuk mencegah kes penyakit baru, menu kanak-kanak harus mengandungi jumlah protein dan makanan berlemak yang optimum.

Diet intensif sedemikian diperlukan bagi kanak-kanak untuk mengimbangi metabolisme yang terganggu. Pengambilan kalori setiap hari mesti dihormati.

Dalam sesetengah keadaan, barbiturat ditetapkan. Pada masa ini, terdapat bentuk dos yang perlu digunakan hanya sekali sehari. Kaedah rawatan ini digunakan terutamanya untuk tujuan prophylactic. Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan. Ini termasuk kelesuan yang teruk dan kelemahan umum, pengurangan memori dan perhatian yang teruk, kesukaran patologi dengan mengingati, gangguan dyspeptik, hepato-nefrotoxicity, kerosakan kepada tisu pankreas, pelbagai gangguan metabolisme porphyrin, dan rupa edema.

Pemulihan

Psychosomatics memainkan peranan penting dalam menimbulkan serangan baru penyusutan konvoi. Selalunya tekanan psiko-emosi menyebabkan kemunculan sawan di kalangan remaja perempuan. Pencegahan beban yang berlebihan adalah perlu untuk perkembangan serangan baru penyakit ini.

Pematuhan rejimen harian yang optimum diperlukan untuk semua bayi yang menderita epilepsi.

Jalan panjang penyakit ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak itu mempunyai pelbagai gangguan otot. Untuk menghapuskan gejala-gejala buruk ini, kursus urut bayi yang diperlukan. Urutan gerakan urut membolehkan untuk memperbaiki nada otot dan melegakan ketegangan otot yang tidak normal. Kanak-kanak yang menghidap epilepsi dinasihatkan menjalani beberapa rawatan urut sepanjang tahun.

Dalam video ini anda akan belajar tentang diagnosis epilepsi dari klinik "Doktor Keluarga".

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan