Enterobiasis pada kanak-kanak

Penyakit cacing adalah sangat biasa dalam amalan pediatrik. Setiap kanak-kanak kanak-kanak daerah berunding dengan beratus-ratus bayi yang datang kepada mereka untuk temujanji dengan masalah ini. Ramai ibu bapa perlu berfikir bagaimana untuk menangani enterobiasis kanak-kanak.

Enterobiasis adalah salah satu penyakit helminthic. Ia memperlihatkan dirinya sebagai keradangan dalam usus, dan juga disertai oleh banyak gejala buruk yang disebabkan oleh kista parasit di saluran gastrointestinal. Patologi ini meluas di seluruh dunia. Sesiapa sahaja boleh dijangkiti dengan enterobiasis, tetapi kanak-kanak lebih cenderung sakit.

Para saintis telah menjalankan banyak kajian dan menyimpulkan bahawa tahap perkembangan sosial negara tidak banyak mempengaruhi kejadian enterobiasis pada kanak-kanak. Kes jangkitan dengan penyakit helminthic ini terdapat di negara maju dan di negara maju.

Biasanya, di kalangan semua penyakit yang disebabkan oleh helminths, bahagian enterobiosis adalah 75%. Setiap tahun perubahan nilai ini. Walau bagaimanapun, tidak terdapat pengurangan yang signifikan dalam kejadian selama beberapa dekad. Kumpulan kanak-kanak yang dianjurkan mempunyai lebih banyak kes jangkitan dengan enterobiasis. Kanak-kanak yang menghadiri tadika atau institusi prasekolah lain boleh menjadi sakit dengan mudah.

Penyebab penyakit ini adalah cacing parasit. Dalam bidang perubatan, spesimen biologi tersebut dipanggil helminths, dan kemasukan mereka ke dalam badan dipanggil pencerobohan. Patologi helminthic ini disebabkan oleh pinworms atau Enterobius vermicularis. Menemui patogen ini pada akhir abad XVIII.

Nama helminth dibina dari dua perkataan, yang, apabila diterjemahkan secara literal, bermakna "kehidupan dalam". Nama ini tidak boleh dipanggil rawak. Ia menandakan intipati organisasi penting helminth.

Dalam penampilan, cacing ini menyerupai gelendong. Bentuk badan mereka diselaraskan. Biasanya mereka putih atau susu. Membran luar atau cuticular cacing mempunyai penglihatan melintang yang jelas.

Panjang badan "tetamu" ini mungkin berbeza. Biasanya ia bergantung kepada jantina helminth. Seorang wanita matang seksual, mampu membiak, biasanya mencapai satu sentimeter. Panjang badan lelaki, sebagai peraturan, tidak melebihi 4-5 mm. Ia adalah mungkin untuk membezakan antara individu yang berbeza bukan sahaja dalam ukuran, tetapi juga dalam keunikan struktur hujung ekor badan. Pada wanita, "ekor" tajam, dan pada lelaki ia tumpul dan sedikit bulat.

Helminth mempunyai alur khas pada setiap sisi badan. Mereka berjalan di seluruh badan parasit usus, dan membentuk dua kepala vesikel ke kepala.

Ciri anatomi utama helmint ini adalah struktur sistem pencernaan. Ia termasuk pembukaan mulut dengan beberapa bibir, esophagus panjang, yang mengembang di bahagian ujung ekor dan membentuk anus. Pembentukan anatomi terletak pada hujung kepala badan, membentuk alat sedutan khusus. Ia adalah dengan bantuannya bahawa helminth sempurna melekat pada dinding usus seseorang.

Organisasi struktur dalaman helminths agak rumit. Ciri lain ialah struktur sistem pembiakan.Perempuan dan lelaki mempunyai organ yang bertanggungjawab untuk pembiakan selanjutnya. Ciri cacing ini menyebabkan pembangunan yang pesat dan pembentukan aktif telur. Perempuan bertelur lebih banyak.

Telur cacing biasanya tidak melebihi 50 mm. Mereka boleh agak bujur atau tidak simetris dalam bentuk. Dari atas, mereka ditutup dengan lapisan kontur dua lapisan yang padat yang melindungi mereka dari pelbagai pengaruh alam sekitar yang buruk. Dalam perjalanan hidup mereka, pinworms betina mempunyai sebilangan besar telur. Keanehan fisiologi kitaran hidup mereka mempengaruhi keunikan preskripsi terapi pada masa hadapan.

Biasanya wanita tinggal di sana. Selepas pembiakan, lelaki paling sering dikumuhkan dari usus bersama dengan najis. Ahli Parasitologi mengatakan bahawa helminths memberi makan pada kandungan usus.

Bilangan parasit yang tinggal di usus boleh menjadi sangat besar. Rata-rata - dari beberapa ratus hingga seribu individu. Kes klinikal telah didaftarkan secara rasmi apabila doktor menemui lebih daripada 2500 cacing kecil pada seorang kanak-kanak. Biasanya sebilangan besar cacing muncul dengan jangkitan diri berulang.

Seseorang boleh dijangkiti dengan menelan telur cacing. Biasanya, mereka mengandungi larva matang seksual. Helminths yang memasuki badan kanak-kanak dengan mudah mencapai organ-organ saluran pencernaan dan disimpan di dalam usus.

Akibat pencernaan, sejumlah besar enzim jenis yang berbeza dikeluarkan. Mereka mempunyai kesan yang merosakkan pada cacing luar pinworms, membebaskan mereka untuk hidup. Kemudian cacing melepasi beberapa pelacur dan menjadi matang.

Harus diingat bahawa pembebasan telur berlaku di bahagian bawah usus besar. Untuk melakukan ini, wanita turun ke bawah - di sepanjang usus. Pemilihan telur dan pertumbuhan aktif mereka kepada larva sudah di rektum.

Ini biasanya berlaku pada waktu malam ketika tubuh manusia lebih santai. Terdapat kes apabila pinworms bergerak di seluruh zon anogenital. Ini membawa kepada hakikat bahawa mereka boleh merangkak ke kawasan anatomi yang berdekatan. Kes-kes tunggal pengesanan cacing - dalam peritoneum. Setelah selesai kitaran hidup wanita, dia mati dan menjadi benjolan kecil yang terang.

Keanehan perkembangan pinworms juga adalah bahawa mereka tidak memerlukan sebarang keadaan khusus untuk pertumbuhan aktif. Mereka boleh menyebabkan jangkitan pada orang-orang yang tinggal di negara-negara utara dan bandar-bandar, serta di selatan. Lebih teruk dengan pengetahuan kebersihan, lebih kerap orang menjadi sakit. Kes-kes penyakit yang teruk adalah sebahagian besarnya berkaitan dengan jangkitan diri. Untuk rawatan enterobiosis adalah sangat penting untuk mematuhi semua peraturan kebersihan diri.

Helminthiasis yang panjang (walaupun cahaya) menyumbang kepada kemunculan tanda-tanda immunodeficiency pada kanak-kanak. Kanak-kanak dengan patologi helminthic terdedah kepada sebarang jangkitan dan mempunyai risiko tinggi untuk mendapatkan penyakit kronik saluran gastrousus. Kanak-kanak biasanya sakit dengan enterobiasis 3-4 kali lebih kerap daripada orang dewasa. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pasukan teratur dan pendidikan kebersihan yang rendah.

Helminthiasis betul dianggap sebagai penyakit "tangan kotor". Biasanya, jangkitan diri berlaku apabila anak menyusu kawasan dubur. Pinworms wanita yang matang, yang mencapai zon anogenital semasa meletakkan telur, menyumbang kepada gatal-gatal yang meningkat di tempat ini.Kanak-kanak menyikat kawasan yang rosak pada kulit, yang menyebabkan telur jatuh di bawah kuku. Kanak-kanak kecil biasanya menarik tangan mereka ke dalam mulut mereka, yang menyumbang kepada pelbagai jangkitan auto.

Penyebaran helminthiasis boleh menjadi kaedah perhubungan rumah. Kanak-kanak yang sakit, menghadiri tadika, menjadi sumber jangkitan untuk rakan-rakan yang sihat. Pelanggaran terhadap peraturan kebersihan diri menyumbang kepada fakta bahwa telur cacing terdapat pada berbagai mainan, perabot, serta benda-benda penggunaan umum. Enterobiasis dalam kumpulan kanak-kanak yang teratur, di mana anak-anak membelanjakan banyak masa, agak biasa.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa telur pinworm boleh kekal berdaya tahan lama. Pada suhu +20 darjah, mereka biasanya berterusan selama sebulan. Hanya keadaan alam sekitar yang buruk yang membawa kepada kerosakan mereka. Penyejukan hingga -20 darjah membawa kepada kematian parasit dalam masa satu jam. Pemanasan hingga 50-60 darjah menyumbang kepada kematian telur pinworm dalam beberapa saat.

Manifestasi klinikal enterobiasis sangat berbeza. Terdapat gejala biasa yang berlaku di semua bayi. Walau bagaimanapun, mungkin ada ciri-ciri individu. Biasanya mereka ditemui pada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk membangunkan reaksi alahan. Keparahan gejala-gejala yang merugikan penyakit bergantung kepada keadaan awal kanak-kanak, ia boleh berbeza dengan intensiti.

Tempoh inkubasi jangkitan pinworm pertama biasanya beberapa hari. Masa ini sudah cukup untuk parasit untuk memulakan kitaran perkembangan hayat. Fase akut enterobiasis biasanya 5-6 hari. Fasa kronik bergantung kepada kitaran hidup parasit dan bilangan kes jangkitan diri. Selalunya - dari satu hingga dua bulan.

Manifestasi klinikal enterobiasis pada kanak-kanak adalah:

• Gatal-gatal. Ia boleh berbeza dengan intensiti dan agak tidak boleh ditanggung. Ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak yang sakit mula aktif menyikat zon dubur. Biasanya, gatal-gatal meningkat pada waktu malam, disebabkan oleh keunikan aktiviti helminths. Ini menyumbang kepada gangguan tidur dan perjalanan tandas yang kerap.
• Kesakitan abdomen. Biasanya, bayi berasa sakit atau kesakitan. Sesetengah kanak-kanak mempunyai tenesmus - keinginan palsu untuk pergi ke tandas. Kesakitan biasanya dilokalisasi di bahagian kanan abdomen, yang meniru gejala apendisitis yang sama. Dalam beberapa pesakit muda, tiada sindrom kesakitan di rongga perut dengan enterobiasis berlaku.
• Gejala neurologi. Kesan toksik produk sisa helminths mempunyai kesan buruk pada kebanyakan organ dalaman, termasuk sistem saraf. Kanak-kanak yang sakit mempunyai sakit kepala, peningkatan kelemahan, kepekatan perhatian menurun, dan kegelisahan muncul. Kanak-kanak sekolah dengan tanda enterobiosis mula belajar lebih buruk di sekolah, jauh di belakang kurikulum sekolah.

• Sekatan hubungan sosial. Seorang kanak-kanak yang sakit mahu mengehadkan ruang peribadinya daripada orang yang tidak dikenali. Ini ditunjukkan oleh fakta bahawa dia menjadi lebih menarik dan diam. Seringkali, mencari rumah dan menghadkan interaksi sosial membawa perasaan kesejahteraan kepada anak.
• Gangguan usus. Enterobiosis jangka panjang membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak itu muncul tanda-tanda gangguan fungsi usus kecil atau besar. Sebagai peraturan, mereka diwujudkan dengan kembung dan pelbagai masalah dengan perkumuhan najis. Mereka boleh dinyatakan sebagai sembelit atau cirit-birit.
• Perubahan mood. Kanak-kanak menjadi lebih berdebar-debar dan berubah-ubah. Malah alasan kecil boleh menyebabkan mereka memaparkan emosi bergolak. Bayi boleh menolak menyusu.
• Ruam kulit. Biasanya penampilan mereka adalah akibat kesan toksik produk sisa helminths.Masuk ke dalam peredaran sistemik, bahan-bahan ini menyebabkan kanak-kanak banyak manifestasi alergi. Jika kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk alahanmaka keparahan perubahan buruk sangat penting. Gejala kulit yang paling umum enterobiosis adalah pelbagai dermatosis, dermatitis dan eksim.
• Imuniti dikurangkan. Biasanya ini ditunjukkan oleh kepekaan bayi yang kuat terhadap pelbagai penyakit menular. Sekiranya anda menumpukan pada statistik, anda boleh melihat bahawa kanak-kanak yang mempunyai enterobiasis yang berterusan dan pelbagai kes jangkitan diri, mengalami selsema dan penyakit pernafasan lebih kerap daripada rakan sebaya mereka.

Enterobiasis pada bayi berlaku dengan cara yang sama seperti pada kanak-kanak yang lebih tua. Bayi yang baru dilahirkan juga boleh dijangkiti. Sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda immunodeficiency, penyakit itu agak cerah, dan gejala-gejala buruk sangat parah. Biasanya, penyakit ini dikesan oleh ibu sendiri - semasa prosedur kebersihan.

Ciri - pilihan rawatan. Bagi pesakit yang sangat muda, rejimen rawatan individu dipilih, dan dos ubat untuk menghilangkan cacing dari badan dikurangkan, dengan mengambil kira usia dan berat badan kanak-kanak.

Mengenalpasti enterobiasis di rumah seringkali agak mudah. Biasanya ibu bapa melihat cacing semasa prosedur kebersihan. Kanak-kanak yang lebih tua dapat melihat helminth sendiri. Kesukaran diagnosis penyakit biasanya tidak menyebabkan.

Untuk diagnosis yang tepat, beberapa ujian makmal tambahan dilakukan. Mereka membenarkan anda mengesahkan kehadiran pinworms di dalam badan kanak-kanak. Dalam analisis umum darah, leukositosis muncul (bilangan leukosit bertambah) dan ESR berkecepatan tinggi. Untuk mengenal pasti pinworms, pengikisan yang berbeza dari zon perianal diperlukan.

Terdapat beberapa cara yang berkesan untuk mengesan penyakit ini - menggunakan cap jari dan dengan mengikis. Kaedah Graham (dicetak pada pita pelekat) dilakukan tiga kali - pada selang minggu.

Mengumpul bahan untuk mengikis boleh menjadi spatula atau swab khas pada perlawanan yang dicelup dalam larutan gliserin atau soda. Kemudian makmal menjalankan tinjauan, mengenali telur helminth, dan dalam beberapa kes bahkan cacing-cacing cacing matang. Ketepatan hasilnya juga agak tinggi.

Kebiasaannya penyakit itu terus berlaku tanpa rupa akibat negatif, namun ada pengecualian. Dalam kanak-kanak dan kanak-kanak yang lemah yang menyatakan keadaan imunodefisiensi dan penyakit kronik yang bersamaan dengan organ-organ dalaman, komplikasi boleh berlaku. Ini termasuk pelbagai proctitis dan paraproctitis, kolitis kronik, apendisitis cacing, ekzema alergi dan dermatosis.

Salah satu syarat utama untuk menyembuhkan enterobiosis ialah pencegahan sebarang kes jangkitan semula. Ini memerlukan kaedah pencegahan yang ketat yang diperlukan walaupun untuk pesakit terkecil. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa peraturan harus diperhatikan bukan sahaja untuk kanak-kanak yang sakit, tetapi juga untuk semua orang yang dekat dengan mereka - dari segi jangkitan penyakit epidemiologi.

Pakar percaya bahawa ini menyumbang kepada pengurangan ketara dalam bilangan kes-kes penyakit intra-keluarga penyakit helikopter.

Ubat untuk enterobiosis juga boleh menyebabkan reaksi sampingan.Untuk mengurangkan manifestasi sedemikian, pemilihan rejimen rawatan dijalankan dengan tegas secara individu - dengan mengambil kira usia kanak-kanak, beratnya, dan kehadiran penyakit bersamaan.

Langkah-langkah berikut digunakan untuk merawat penyakit ini:

• Peraturan kebersihan. Semua kanak-kanak yang sakit harus mencuci tangan mereka dengan kerap - terutama selepas permainan aktif di jalanan dan mendaki di tempat awam, sebelum dan selepas makan dan melawat bilik toilet. Mematuhi peraturan kebersihan yang penting ini mesti diikuti oleh ibu bapa.
• Memakai seluar dalam tertutup. Seluar kanak-kanak mesti dicuci di dalam air panas (menggunakan detergen pakaian), mereka harus disetrika dengan besi yang sangat panas sebelum memakai. Dengan cara yang sama anda perlu mengendalikan bayi tempat tidur.

• Diperlukan pembersihan harian. Zon anogenital perlu dibasuh dua kali sehari - menggunakan sabun bayi. Dalam komposisinya, tidak ada apa-apa wangian kimia yang agresif yang hanya boleh meningkatkan manifestasi alahan pada kulit lembut kanak-kanak.
• Perubahan harian katil dan pakaian dalam. Semasa semua penyakit, sangat penting untuk mematuhi peraturan ini. Ini akan membantu mencegah kes jangkitan berulang. Sekiranya terdapat beberapa bayi dalam keluarga, maka hanya satu set pakaian yang sepatutnya digunakan untuk setiap kanak-kanak. Untuk menggunakan perkara orang lain (walaupun diproses oleh besi) adalah dilarang.
• Terapi ubat. Biasanya, ubat berikut digunakan untuk menghilangkan pinworms: "Pirantel", "Vermox, Piperazin, Medamin dan lain-lain. Rejimen dos dan rawatan bergantung pada usia anak dan ditentukan berdasarkan berat tubuhnya. Untuk menghalang pinworms daripada menyebarkan seluruh kawasan anogenital, anda boleh menggunakan kapas yang dicelupkan dalam jeli petroleum. Untuk kanak-kanak perempuan, langkah mudah ini membantu mengatasi merpati merangkak di dalam vagina.

Penyakit "kotor" tangan boleh dihalang hanya jika semua peraturan pencegahan diikuti. Basuh tangan tetap, memakai pakaian bersih membantu mengurangkan risiko jangkitan cacing.

Setelah mencari kanak-kanak sakit di tadika, kuarantin ditubuhkan. Pematuhan dengan langkah pencegahan yang diperlukan menyumbang kepada pengurangan ketara dalam kejadian enterobiasis. Perhatikan peraturan sedemikian sepanjang hidup.

Mengenai enterobiosis pada kanak-kanak, lihat video berikut.