Apakah inseminasi dan bagaimana prosedurnya?

Antara teknik pembiakan yang dibantu, tempat istimewa diberikan kepada inseminasi. Ia membolehkan anda untuk hamil kanak-kanak dalam kes apabila persenyawaan dengan cara semula jadi untuk sebab-sebab tertentu menjadi mustahil. Bagaimana kerja inseminasi ini, yang sedang dijalankan dan keberkesanannya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Inseminasi adalah proses pembiakan. Dengan persetubuhan semulajadi, inseminasi semulajadi berlaku apabila sperma memasuki saluran kemaluan perempuan sebagai akibat dari ejakulasi pasangannya pada saat orgasme. Seterusnya, sperma mempunyai cara yang jauh untuk pergi - mengatasi vagina dengan persekitaran yang berasid dan agak agresif, untuk mengatasi serviks, kanal serviks. Tidak lebih dari satu pertiga sel seksual lelaki akan mencapai rahim.

Dalam rahim, persekitaran sperma lebih baik, tetapi mereka masih perlu melalui tiub fallopian, di bahagian ampul yang sel telur siap untuk persenyawaan menanti mereka. Sekiranya pada beberapa tahap kesukaran timbul, maka sel sperma tunggal tidak dapat mencapai sel telur dan kemudian kehamilan tidak akan datang.

Dalam beberapa bentuk ketidaksuburan yang dikaitkan dengan faktor imun, dengan gangguan endokrin, dengan faktor lelaki, dengan patologi serviks, inseminasi adalah sukar dalam cara yang semulajadi. Oleh itu, inseminasi buatan boleh digunakan. Dalam kes ini, sperma suami atau sperma itu disuntik ke dalam serviks wanita atau ke dalam rongga rahim dengan bantuan alat khas, iaitu prosedur tidak melakukan hubungan seksual.

Percubaan peremajaan pertama dilakukan di Itali pada abad ke-18. Kemudian "baton" mengambil British. Pada abad ke-19, para doktor di banyak negara Eropah aktif menggunakan kaedah bantuan ini untuk kemandulan. Di pertengahan abad yang lalu, para doktor belajar bukan sahaja untuk menyuntik sperma lebih dekat ke serviks, tetapi mula membuat intrauterin masuk dan juga perkenalan ke mulut tiub fallopian.

Inseminasi adalah kategori kaedah inseminasi buatan, tetapi dengan IVF (in vitro fertilization) tidak ada kena mengena. Perbezaan utama ialah persenyawaan in vitro, gabungan sel-sel seks seorang lelaki dan seorang wanita berlaku di luar tubuh wanita. Ovum dan sperma melepasi peringkat ini dalam hidangan Petri makmal di bawah kawalan kewaspadaan para embriolog, dan selepas beberapa hari embrio dipindahkan ke dalam rahim.

Apabila campur tangan manusia dalam proses semulajadi hanya sperma "membantu" untuk mengatasi kawasan yang sukar terutamanya - saluran vagina dan serviks serviks. Oleh itu, sejumlah besar sel kuman lelaki memasuki rahim dan tiub fallopian, dan ini meningkatkan peluang kehamilan.

Persenyawaan itu sendiri berlaku di persekitaran semulajadi yang disediakan secara semula jadi - di bahagian yang luas dari tiub, dari mana telur yang dibuahi secara beransur-ansur bergerak ke dalam rongga rahim. Selepas kira-kira 8-9 hari di bawah keadaan yang menggalakkan, implantasi ovum menurun berlaku dan perkembangan kehamilan bermula.

Inseminasi berbeza daripada ICSI (suntikan sperma intracytoplasmik) yang sama seperti IVF pada umumnya.Dalam ICSI, satu sperma terpilih disuntik dengan jarum nipis di bawah sel telur secara manual. Seluruh proses berlaku di luar badan wanita, dalam makmal embriologi.

Selalunya, inseminasi intrauterin adalah kaedah pertama yang diberikan kepada pasangan untuk beberapa bentuk kemandulan. Kadangkala rawatannya berakhir, kerana kehamilan bermula.

Pembiakan vagina, intrakervis dan intrauterin dibezakan dengan kedalaman suntikan ejakulasi. Bergantung pada sel-sel kuman yang akan digunakan untuk menyuburkan seorang wanita, terdapat dua jenis inseminasi:

• homolog - Inseminasi, yang mana sperma suami atau pasangan seksual wanita tetap digunakan;
• heterologous - Pembiakan, yang dilakukan menggunakan sperma tanpa nama atau sperma lain.

Prosedur sperma penderma dilakukan apabila pasangan atau sperma pasangan tetap dianggap tidak sesuai untuk persenyawaan akibat pelanggaran morfologi sperma, sejumlah kecil sperma hidup dan aktif, dan gangguan spermogram yang serius. Juga, pembiakan dengan biomaterial penderma disyorkan apabila seorang lelaki mempunyai patologi keturunan yang teruk yang boleh diwarisi oleh seorang anak. Seorang wanita yang mahu kanak-kanak, tetapi hidup bersendirian, tanpa suami, juga boleh disemai mengikut kehendaknya.

Tidak seperti persenyawaan in vitro, secara teorinya boleh membantu sekumpulan besar pasangan subur dengan pelbagai alasan untuk mengurangkan atau kekurangan kesuburan, inseminasi intrauterin ditunjukkan kepada sekumpulan pesakit yang agak sempit. Ini termasuk:

• wanita tanpa pasangan;
• pasangan di mana terdapat faktor lelaki ketidaksuburan mengikut air mani;
• pasangan di mana seorang wanita mempunyai patologi kecil sistem pembiakan.

Faktor lelaki yang mungkin memerlukan penggunaan inseminasi oleh sperma penderma boleh disebabkan oleh kekurangan testis dari lahir, atau akibat kecederaan atau pembedahan. Selain itu, bahan penderma, dalam perundingan dengan pasangan, digunakan jika pasangan itu mempunyai ketidaksuburan genetik atau lelaki itu mempunyai kualiti sperma yang sangat rendah, yang tidak dapat diterima untuk pembetulan perubatan dan pembedahan.

Inseminasi menjadi peluang untuk menjadi seorang bapa lelaki yang atas sebab tertentu tidak dapat melakukan perbuatan yang penuh, misalnya, jika lumpuh pada badan yang lebih rendah, jika kord rahim rosak. Suntikan sperma intrauterine akan membantu menyelesaikan masalah pasangan hamil di mana seorang lelaki mengalami ejakulasi retrograde (sperma memasuki saluran kencing akibat daripada mengganggu proses letusan).

Penyampaian sperma diikuti dengan penyambungan cryopreservation untuk inseminasi mungkin diperlukan untuk lelaki yang akan menjalani kursus rawatan untuk onkologi, sebagai contoh, kursus terapi radiasi. Sel-sel kuman sendiri boleh mengalami banyak akibat rawatan kanser, dan sperma beku akan tetap tidak berubah dan boleh digunakan untuk inseminasi seperti yang dikehendaki oleh pasangan.

Antara patologi wanita yang menghalang berlakunya kehamilan secara semulajadi, tetapi boleh diatasi dengan inseminasi intrauterin, termasuk faktor ketidaksuburan servikal atau serviks, di mana laluan pasangan sperma melalui cara seksual adalah sukar, dengan faktor imun ketidaksuburan, jika sejumlah besar antibodi antiberi dihasilkan, juga dengan endometriosis sederhana dan bentuk ringan gangguan haid.

Kadang-kadang tidak mungkin untuk mengenal pasti punca sebenar kemandulan - mengikut keputusan semua peperiksaan, kedua-dua pasangan somatik sihat. Dalam kes ini, inseminasi intrauterin juga digunakan sebagai langkah percubaan.

Bagi kebanyakan teknologi dan kaedah pembiakan yang dibantu, senarai kontraindikasi yang ditubuhkan oleh perintah Kementerian Kesihatan hampir sama. Seperti dalam kes IVF, seorang wanita yang kini mempunyai penyakit peradangan akut atau penyakit kronik yang memburukkan lagi tidak akan dimasukkan ke dalam inseminasi. Larangan ini dikenakan kepada wanita yang mempunyai masalah kesihatan mental yang memerlukan penggunaan psikostimulus secara teratur atau berkala.

Di hadapan kanser, sebarang tumor jinak pada masa prosedur, inseminasi juga akan dinafikan. Sekiranya seorang wanita mengalami kecacatan pada rahim dan tiub, jika dia mengalami halangan dari tiub fallopian, jika ia mempunyai anomali anatomi yang kongenital pada rahim, vagina, tiub dan ovari, inseminasi juga ditolak, kerana kehamilan dalam kes ini boleh mengancam nyawa dan berbahaya. wanita

Perlu diingatkan bahawa pembiakan boleh dilakukan dengan tiub tunggal atau dengan halangan separa tiub fallopian, tetapi hanya oleh indikator individu, iaitu keputusan mengenai kesesuaian prosedur dibuat dengan mengambil kira tahap halangan dan peluang kejayaan.

Penyakit menular suami juga boleh menyebabkan kegagalan dalam prosedur pembiakan, kerana terdapat kemungkinan jangkitan wanita pada saat pengenalan biomaterial pasangan. Itulah sebabnya sebelum pembiakan perlu melakukan pemeriksaan yang teliti dan lulus senarai ujian yang mengagumkan.

Sekiranya pasangan itu diperiksa oleh ahli sakit ginekologi dan ahli urologi, pakar-pakar ini membuat kesimpulan bahawa pembiakan diperlukan untuk konsepsi (pembacaan ditunjukkan di atas), maka doktor wanita akan memberikan arahan untuk ujian dan peperiksaan. Sebelum pembiakan, wanita harus diberikan ujian air kencing dan darah umum, ujian darah biokimia, ujian jangkitan seksual, ujian darah untuk HIV, sifilis, kumpulan darah dan faktor Rh.

Pada hari 5-6 kitaran haid, dia harus menderma darah dari urat ke hormon utama yang bertanggungjawab keupayaan reproduktif (prolaktin, FSH, LH, testosteron, estradiol, dan sebagainya). Seorang wanita mesti melakukan ultrabunyi organ-organ panggul, mengambil pengambilan dari vagina dan mengikis dari serviks. Kolposkopi dan histeroskopi juga ditunjukkan (dalam kes endometriosis yang disyaki). Patensi tiub fallopian boleh dipasang laparoskopi diagnostik atau kaedah lain.

Seorang lelaki harus membuat spermogram dengan ujian diperluas mandatori untuk antibodi antisperm dan pelbagai jenis kelainan dalam spermatogenesis. Di samping itu, seorang lelaki menjalani ujian darah umum, ujian air kencing, x-ray dada organ dada, ujian darah untuk HIV, sifilis, jangkitan kemaluan, salur dari uretra, darah untuk kumpulan dan faktor Rh.

Peremasan intrauterin dimasukkan dalam program sokongan negara untuk NRT (teknologi pembiakan baru), dan oleh itu ia boleh dilakukan dengan perbelanjaan sendiri dan secara percuma, mengikut dasar MLA. Dalam kes pertama, dengan kesimpulan doktor dan analisis, anda boleh pergi ke mana-mana klinik yang menyediakan perkhidmatan sedemikian. Dalam kes kedua, akan mengambil masa sebulan untuk menunggu sehingga dokumen-dokumen yang dikemukakan oleh doktor yang menghadiri ke suruhanjaya Kementerian Kesihatan di rantau ini akan dipertimbangkan.

Untuk inseminasi intrauterin, seorang wanita tidak perlu pergi ke hospital. Prosedur ini agak mudah dan cepat. Ia boleh dilakukan dalam kitaran semulajadi atau dengan penggunaan ubat hormon, yang seharusnya merangsang ovulasi dalam wanita (jika terdapat pelanggaran kitaran ovulasi). Sama ada rangsangan ovari diperlukan, doktor kesuburan akan menentukan siapa yang akan menerima ujian terhadap latar belakang hormon pesakit.

Dalam kitaran semulajadi, seorang wanita tidak perlu mengambil sebarang ubat hormon, yang kadang-kadang menyebabkan kesan negatif yang tidak diingini dalam tubuh wanita. Dia akan membuat lawatan pertama kepada doktor selepas berakhirnya tempoh haid, menderma darah untuk hormon dan akan melawat doktor setiap dua hari supaya ultrasound foliar dapat dipantau oleh ultrasound. Sebaik sahaja folikel dominan meningkat kepada 18-20 mm, prosedur peremajaan akan ditetapkan.

Sejurus selepas ovulasi, yang dipantau dengan sempurna dan ditentukan oleh ultrasound, air mani yang telah dibersihkan dan disediakan akan dimasukkan ke dalam rahim menggunakan kateter panjang dan nipis dan jarum suntikan boleh guna. Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak mengambil masa lebih daripada lima minit, tidak memerlukan anestesia. Bagi wanita yang mengalami kepekaan kesakitan yang meningkat, anestetik tempatan boleh digunakan dengan ringan.

Jika seorang wanita mempunyai masalah dengan ovulasi sendiri, maka protokol inseminasi akan sangat mirip dengan protokol IVF. Pertama, wanita akan menerima ubat hormon yang merangsang pematangan folikel. Sehingga 10-12 hari kitaran haid, pertumbuhan akan diperhatikan oleh ultrasound. Sebaik sahaja saiz folikel mencapai 16-20 mm, doktor membuat pesakit sudut hCG tunggal. Hormon ini merangsang pematangan telur dan pembebasannya dari folikel kira-kira 36 jam selepas suntikan.

Segera selepas ovulasi, sperma akan dimasukkan melalui kateter ke rongga rahim. Semasa tempoh ovulasi, saluran serviks agak terbuka, sebab itu kateter tipis dapat dengan mudah dilepaskan ke dalam rahim tanpa menggunakan pelekalan instrumen buatan leher rahim. Itulah sebabnya wanita tidak merasa sakit.

Selepas rangsangan ovulasi, dari hari pertama, wanita ditetapkan persiapan progesteron, yang menyumbang kepada penyediaan endometrium rahim untuk implantasi yang akan datang (mungkin) dari ovum. Untuk melakukan ini, lebih sering menggunakan dadah seperti "Duphaston", "Utrogestan". Doktor akan memberitahu anda secara terperinci bagaimana untuk bertindak selepas prosedur.

Sperma sebelum pengenalan dibersihkan dari bendalir mani dan kekotoran lain dengan kaedah pemendapan, membasuh, melalui centrifuge. Akibatnya, hanya penumpuan ejakulasi sahaja. Sperma dibebaskan daripada sel-sel sperma yang tidak matang dan morfologi yang lemah, dari sel-sel mati dan tidak aktif. Sel sperma yang kuat tidak boleh hidup, oleh itu perlu diperkenalkan secepat mungkin. Sperma suami yang disucikan atau suami tidak dikenakan pembekuan, jadi pembersihan dilakukan sebelum pengenalan.

Sebelum mengambil sperma pada hari peremajaan, pantang seksual disyorkan kepada lelaki untuk 3-5 hari, pemakanan yang baik, tidak ada tekanan. Alkohol, antibiotik dan ubat hormon dilarang selama 2-3 bulan sebelum pembiakan. Anda tidak perlu mandi panas, pergi ke bilik mandi atau sauna. Ini akan membantu mempersiapkan penyampaian biomaterial dengan cara yang terbaik.

Seorang wanita yang telah menjalani prosedur inseminasi intrauterin tiruan disyorkan untuk tinggal di katil atau mod katil setengah selama dua hari pertama, jangan mandi mandi panas, jangan berenang, jangan pergi ke bilik mandi dan jangan berjemur. Ia perlu berehat lebih lama, tidur dengan nyenyak dan makan makanan seimbang. Diet tidak akan memberi manfaat.

Sekiranya doktor menetapkan progesteron, mereka harus diambil dalam dosis yang jelas dan mematuhi kepelbagaian dan skim. Untuk melangkau pil seterusnya atau pengenalan lilin tidak boleh diterima.

Mempengaruhi kebarangkalian persenyawaan yang berjaya dan implantasi agak sukar, atau sebaliknya, hampir tidak benar. Proses-proses ini masih di luar kawalan manusia. Tetapi untuk meningkatkan peluang kejayaan akan membantu menenangkan latar belakang psikologi, kekurangan tekanan, pemikiran positif.

Anda tidak perlu diganggu dengan mencari tanda-tanda awal dan gejala kehamilan - mereka mungkin tidak. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar anda pergi ke diagnosis kehamilan pada awal beberapa hari sebelum haid yang akan datang tertunda. Semasa tempoh ini, ujian darah boleh dibuat dari vena untuk kepekatan plasma hormon gonadotropik chorionic - hCG. Ujian kehamilan, yang dicelupkan dalam balang air kencing di rumah, adalah paling munasabah untuk mula menggunakan hanya pada hari pertama kelewatan dan kemudiannya.

Sebulan selepas permulaan penangguhan itu, jika tempoh haid tidak tiba, dan ujian menunjukkan tanda-tanda hCG, ultrasound pengesahan harus dilakukan yang menentukan dengan tepat bukan sahaja fakta kehamilan, tetapi juga ciri-cirinya - bilangan buah-buahan, tempat lampiran ovum, ketiadaan tanda-tanda kehamilan ektopik dan patologi lain.

Secara objektif, sensasi selepas inseminasi intrauterin tidak jauh berbeza dengan sensasi seorang wanita yang mempunyai hubungan seks tanpa perlindungan selama tempoh ovulasi. Dalam erti kata lain, tidak akan ada apa-apa sensasi yang istimewa pada hari-hari yang dijangkakan wanita dan mengharapkan begitu banyak suntikan sperma buatan.

Pada hari pertama, kesakitan menarik yang sedikit mungkin, yang hampir tidak dapat dikesan. Ini adalah akibat memasukkan kateter ke rongga rahim.

Kira-kira 7-9 hari selepas pengenalan sperma, implantasi mungkin berlaku jika persenyawaan telah berlaku. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita mencatatkan sedikit peningkatan dalam suhu, penampilan kesakitan sakit belakang dan pelepasan kecil dari kemaluan merah jambu, krim atau warna coklat. Mereka disebabkan oleh darah yang memasuki rembesan faraj dari endometrium yang rosak. Lapisan fungsional rahim rosak apabila telur janin dimasukkan ke dalamnya. Fenomena ini disebut pendarahan implan.

Ia berlaku jauh dari setiap wanita, dan dengan itu sangat mengandalkan tanda kehamilan itu tidak berbaloi. Di samping itu, implantasi tidak selalunya berjaya, dan kehamilan, sebelum ia bermula, boleh terganggu kerana pelbagai sebab, tidak semua yang diketahui dan difahami oleh ubat secara umum dan ginekologi khususnya.

Sekiranya kehamilan itu bermula, dari saat implantasi di dalam badan, tahap hormon hCG perlahan akan berkumpul - ia dihasilkan oleh sel-sel chorion, yang telur janin "berpaut" ke dinding rahim. Ini tidak bermakna ia akan mula berasa sakit, seperti yang difikirkan sesetengah orang. Toksikosis juga tidak semua, dan biasanya berkembang sedikit kemudian.

Antara tanda-tanda awal kehamilan, walaupun sebelum kelewatan, pemekaan payudara boleh disebutkan, peningkatan suhu badan pada waktu siang atau pada waktu malam hingga 37.0-37.5 darjah.Seorang wanita mungkin berfikir bahawa dia telah merasai sejuk kerana perasaan kesesakan hidung dan kencing yang kerap mungkin ditambah kepada kenaikan suhu, walaupun tanpa rasa sakit (seperti pada sistitis). Inilah cara bertindak progesteron dalam tubuh, yang mula "menemani" kehamilan dari jam pertama dan "melindungi" embrio.

Kebanyakan ahli sakit puan percaya bahawa kehidupan seks yang biasa (sekurang-kurangnya 2-3 jalur seksual setiap minggu) mempunyai peluang yang sama persis sama sebagai suntikan sperma tunggal melalui kateter. Sekiranya kehidupan seks tidak teratur, prosedur masih meningkatkan peluang kehamilan, tetapi hanya sedikit - tidak lebih dari 11%.

Lebih rendah kebarangkalian prosedur yang berjaya pada wanita berusia lebih dari 35 tahun, kerana oosit mereka sudah berada dalam keadaan penuaan semula jadi, yang menunjukkan pengurangan dalam kualiti sel-sel kuman. Walaupun spermatozoa mendapat telur seperti ini, kadang-kadang mereka tidak boleh menyuburkannya, dan jika hubungan seks berlaku, kebarangkalian adalah implantasi tidak akan berlaku atau ovum akan ditolak.

Menurut WHO, peratusan hasil positif dari pertama kali inseminasi intrauterin tidak melebihi 13%. Dalam percubaan kedua, kebarangkalian menjadi hamil bertambah sedikit - sehingga 20%, pada ketiga dan keempat, peratusan maksimum keputusan positif diperhatikan - 25-27%. Dan kemudian peningkatan dinamik positif tidak diperhatikan. Kebarangkalian kekal stabil pada 20-22%.

Kos purata prosedur peremilan intrauterin di Rusia bermula dari 20 ribu rubel dan boleh mencapai 60 ribu. Kos akhir bergantung kepada rantau ini, pada protokol, mengenai keperluan sperma penderma. Sekiranya anda merancang untuk merangsang ovulasi, prosedur itu boleh naik harga tiga kali nilai minimum.

Terdapat kit khas untuk pembiakan di rumah. Seorang lelaki dan seorang wanita akan cukup untuk mendapatkan sperma (dengan bertindak terganggu atau melancap), dan masukkannya. Tetapi inseminasi seperti itu tidak boleh dianggap sebagai intrauterin. Dengan menggunakan rumah, hanya pembiakan faraj sahaja.

Kit termasuk jarum suntikan dengan kord sambungan, yang membolehkan anda memasukkan air mani sedalam mungkin ke dalam vagina supaya kepekatan spermatozoa setinggi mungkin. Walau bagaimanapun, dengan kemandulan serviks atau motilitas sperma yang rendah, ini tidak akan membantu.

Selain jarum suntik, kit termasuk ujian dengan sensitiviti tinggi untuk hCG. Mereka boleh digunakan kira-kira 10 hari selepas ovulasi.

Banyak agama melihat pembuahan sperma donor dengan tidak setuju. Dalam Orthodoksi dan Islam, ini dianggap sebagai pelanggaran sakramen perkahwinan, sebenarnya, pengkhianatan. Sebelum bersetuju, berfikir dengan teliti sama ada anda akan mengalami kesukaran moral. Pasangan yang bersetuju untuk pembiakan isteri oleh sperma penyumbang harus mengetahui bahawa anak itu tidak akan menjadi keluarganya oleh gen dan darah. Seorang wanita perlu tahu bahawa mustahil untuk memilih penderma, semua sperma dalam cryobanks disimpan sebagai tanpa nama.

Tetapi pesakit boleh mendapatkan maklumat umum mengenai penderma - umur, warna mata, ketinggian, warna rambut, pekerjaan, tahap pendidikan. Ini akan membantu sekurang-kurangnya kira-kira memilih jenis yang dekat dengan kemunculan pasangan, yang perlu menaikkan bayi.

Tidak seperti IVF, inseminasi intrauterin tidak memungkinkan untuk memastikan bahawa janin tidak mewarisi penyakit genetik, bahawa ia tidak mempunyai kelainan kromosom, kerana pemilihan embrio tidak dilakukan, kerana ia berlaku semasa persenyawaan in vitro pada tahap diagnosis praimplantasi. Prosedur pembiakan juga tidak membenarkan mengetahui jenis kelamin anak yang belum lahir.

Kehamilan, jika ia berlaku akibat suntikan intrauterin sperma, terus tanpa ciri. Ia tidak berbeza dengan kehamilan, yang berlaku akibat hubungan seks semulajadi. Seorang wanita tidak perlu pergi ke klinik antenatal lebih kerap, serta menjalani pemeriksaan tambahan di luar yang diterima umum, seperti yang berlaku dengan wanita selepas IVF.

Melahirkan boleh berlaku secara semulajadi dan melalui pembedahan caesar. Sejarah pembiakan bukan merupakan petunjuk untuk seksi cesarean, ia boleh ditugaskan atas alasan dan tanda-tanda lain.

Tidak semestinya tinjauan positif mengenai inseminasi intrauterin yang berjaya dalam forum tema seperti yang kami mahukan. Selalunya, wanita menerangkan beberapa percubaan yang tidak berjaya untuk hamil dengan kaedah ini, dan selepas itu mereka bersetuju dengan protokol IVF, keberkesanan yang biasanya agak tinggi.

Forum peremajaan wanita seringkali termasuk lelaki yang menawarkan perkhidmatan sumbangan sperma di rumah untuk pentadbiran biomaterial rumah yang berikutnya menggunakan kit farmasi khas. Dalam kes ini, untuk perkhidmatan mereka, lelaki mengambil dari 5 hingga 20 ribu rubel.

Wanita yang masih boleh hamil selepas inseminasi intrauterin, mendakwa bahawa ini adalah cara yang sangat mudah dan tidak menyakitkan. Kebanyakan membuat suntikan sperma - hari sebelum ovulasi dan hari ovulasi. Kisah peribadi membuktikan bahawa peluang lebih tinggi untuk wanita yang telah dirangsang oleh ovulasi, walaupun ia juga meningkatkan peluang untuk kembar, kerana lebih dari satu telur matang.

Mengenai apa yang berbudaya, lihat video seterusnya.