Ultrasound pada minggu ke-33 kehamilan: saiz janin dan ciri-ciri lain

Hanya sebulan setengah hingga kelahiran, dan wanita sangat bimbang. Umur kehamilan selama 33 minggu sering ditandai dengan laluan pemeriksaan pranatal terakhir yang ketiga. Setelah menerima rujukan untuk ultrabunyi pada masa ini, wanita itu sedang menunggu pertemuan baru dengan bayinya.

Pemeriksaan ultrasound pada minggu ke-33 kehamilan melengkapkan kempen diagnostik antenatal. Penyaringan yang menarik dari trimester pertama dan kedua telah ditinggalkan, cukup banyak sudah diketahui tentang bayinya untuk ibu masa depan. Pemeriksaan ultrasound ketiga bertujuan untuk mengakhiri penentuan bukan sahaja risiko keabnormalan kongenital janin (isu ini diturunkan dengan ketagihan dalam dua penyaringan pertama), tetapi juga untuk menilai kemungkinan risiko yang menanti ibu dan bayi semasa proses kelahiran. Biasanya pemeriksaan tamat akhir dijadualkan dari 30 hingga 36 minggu, paling kerap dari 32-34 minggu.

Rujukan kepada diagnostik minggu ini boleh diberikan bukan sahaja untuk pemeriksaan:

1. Dia lebih cenderung untuk mendapatkan wanita yang membawa kembar atau kembar;
2. Wanita yang mengandung mungkin melalui persenyawaan in vitro (IVF);
3. Wanita yang sebelum ini telah menjalani pembedahan pada rahim, termasuk seksyen cesarean (satu atau lebih), yang perlu menilai daya maju luka pasca operasi.
4. Pada ultrasound minggu ini, wanita akan pergi ke obstetrician dengan aduan tentang berhenti atau meningkatkan pergerakan janin, untuk sakit belakang sakit belakang, untuk melompat tekanan darah;
5. Diagnosis juga ditunjukkan kepada orang-orang yang mempunyai obstetrik-ginekologi yang mengesyaki kerentanan pertumbuhan intrauterin akibat percanggahan antara ketinggian berdiri rahim dan usia kehamilan;
6. Ibu-ibu Rhesus-negatif yang membawa bayi Rh-positif boleh dihantar ke bilik ultrasound untuk menentukan keparahan dan manifestasi konflik Rh.

Pada tempoh yang mengagumkan ini, diagnostik ultrasound dijalankan hanya dengan cara transabdominal. Radas sensor ditempatkan di dinding abdomen anterior wanita. Penjana gelombang ultrasonik memberikan gelombang panjang dan intensiti tertentu. Apabila menembusi melalui tisu dan cecair badan, gelombang mengusir atau diserap, dan isyarat mengenai ini dihantar kembali kepada sensor. Maklumat ini akan dapat dilihat pada monitor peranti.

Kaedah pemeriksaan dalaman (intravaginal) yang dipanggil pada ultrasound pada masa ini boleh digunakan hanya dalam kes apabila doktor harus mengecualikan atau mengesahkan kesediaan badan wanita untuk kelahiran pramatang.Melalui dinding faraj, lebih mudah untuk memeriksa keadaan serviks, yang mana memendekkan dan menjadi lebih longgarSekiranya pendedahan yang sedikit dapat dilihat, maka wanita itu akan dihantar ke hospital bersalin, di mana mereka akan menentukan penghantaran atau pemeliharaan kehamilan di hospital.

Bayi itu sudah cukup besar, hampir sama dengan ibu yang melihatnya sebaik selepas lahir. Saiz janin pada masa ini - kira-kira 43 sentimeter, dan berat purata - kira-kira 2 kilogram. Sebulan setengah sebelum lahir, berat bayi bervariasi. Ia bergantung dari ciri keturunan. Dalam ibu bapa yang besar, berat badan yang diharapkan kanak-kanak melebihi tanda 2 kilogram, dan pada ibu dan bapa yang tidak bersandar, anak itu mungkin belum mencapai tanda ini.

Ia tidak lagi mungkin untuk melihat kanak-kanak pada monitor peranti ultrasound; hanya bahagian badan - lengan, kaki, kepala dan muka, perut, tulang belakang - boleh diperiksa. Bayi itu terlalu besar untuk doktor untuk menunjukkan ibunya pada ketinggian penuhnya. Beliau telah membentuk sepenuhnya semua organ dan sistem, keruntuhan secara aktif berkumpul lemak subkutan, meningkatkan berat badan, memperoleh pipi bengkak, yang akan menyebabkan kelembutan pada orang dewasa sebaik sahaja bayi dilahirkan.

Pada minggu ke-33 kehamilan, ibu dan doktor diagnostik ultrasound tidak akan menggembirakan kanak-kanak dengan pergerakan aktif - bayi menjadi sempit, dia tidak boleh lagi, seperti sebelum ini, membuat rehat dan rampasan, mengayunkan tangannya, berenang. Tetapi menjadi jelas bahawa badan lelaki kecil itu telah menjadi lebih proporsional: perbezaan antara kepala besar dan seluruh badan telah menurun.

Bayi ini mempunyai sistem saraf yang agak baik, walaupun pembentukannya masih berterusan dan akan berterusan walaupun selepas lahir. Cekal juga menyelaraskan pergerakannya. Semasa fasa tidur, bola mata bergerak dengan cepat, ahli neonatologi mencadangkan bahawa kanak-kanak sudah bermimpi.

Kanak-kanak itu mempelajari suara orang yang rapat, pertama sekali, dari ibunya sendiri. Suara orang lain dan bunyi yang tidak dikenali boleh menyebabkan ketakutan di dalamnya, jadi tidak menghairankan bahawa semasa laluan diagnostik ultrasound, kanak-kanak itu akan tenang dengan hati-hati, tidak akan bersembunyi dan tidak mahu kelihatan kepada orang yang tidak dikenali.

Pada 32-33 minggu kehamilan sudah agak sukar untuk menentukan jenis kelamin kanak-kanak itu. Bayi besar cuba mengambil kedudukan yang paling padat dalam rahim yang sempit, sementara ia menekan kaki ke perut, kadang-kadang duduk dalam persembahan panggul, menutup sepenuhnya tempat-tempat intim. Jika sebelum lantai tidak diiktiraf atau tidak ada kemungkinan sedemikian, maka ketepatan penentuan jantina pada masa ini akan lebih rendahdaripada pada trimester pertama - hanya sedikit lebih daripada 65-70%.

Sekiranya seorang wanita telah membuat keputusan untuk membuat ultrasound tiga dimensi atau empat dimensi pada masa ini, maka pemandangan yang tidak dapat dilupakan adalah menunggu dia. Pada ultrasound 3D, anda dapat melihat bayi itu, memahami siapa dia lebih suka, menikmati peniraannya yang kaya, kerana ungkapan wajah kanak-kanak sering berubah.

Kanak-kanak itu menjalani kehidupan aktif - minuman cecair amniotik, pissing, tidur dan terjaga, memeriksa dirinya, menyentuh mukanya, tali pusat, kaki, menarik di mulutnya bukan sahaja penumbuk, tetapi juga jari kaki. Dia hampir bersedia untuk dilahirkan. Sekiranya kelahiran berlaku pada minggu ini, bayi akan dianggap berdaya maju., ia tidak mengancam apa-apa, hanya untuk bayi pramatang akan memerlukan penjagaan yang lebih menyeluruh dan memakan masa.

Kesimpulan mengenai laluan kajian ini, wanita hamil menerima serta-merta selepas prosedur. Ia mencerminkan maklumat utama: saiz janin, ciri-ciri ciri-ciri anatominya, kedudukan dalam ruang rahim, serta penerangan struktur sokongan - plasenta, tali pusat, air.Fetometri adalah dimensi utama yang dinyatakan dalam angka, yang boleh diukur dengan sensor dan yang memberikan gambaran lengkap tentang perkadaran kanak-kanak itu dan pematuhannya dengan tempoh kehamilan.

Nilai ini termasuk dua saiz kepala - melintang (BPR) dan membujur (LZR). Pada struktur bahagian lain badan bercakap dimensi seperti diameter dada, panjang tulang berpasangan - tulang paha, tulang kaki, bahu dan lengan bawah. Doktor membandingkan angka yang didapatkan dengan jadual nilai-nilai purata, dan selepas itu dia membuat kesimpulan tentang pematuhan perkembangan bayi dengan istilah itu.

Jadual fetometri pada 32-33 minggu kehamilan adalah seperti berikut:

Anatomi janin termasuk penilaian organ-organ dalaman - jantung, paru-paru, hati, perut dan usus, buah pinggang, dan struktur otak. Sekiranya doktor tidak mengetahui semasa pemeriksaan kecacatan kasar organ-organ ini, maka secara kesimpulannya ia menunjukkan mengikut kebijaksanaannya sama ada "norma", atau "diperiksa", atau "tanpa patologi" atau "+". Jika kecacatan organ dikesan, butiran doktor, sejauh kualiti peralatan membenarkan, menerangkan pelanggaran yang dijumpai. Pada masa ini, satu penunjuk penting dipertimbangkan kedudukan janin dalam rahim.

Biasanya pada masa ini bayi menganggap kedudukannya yang akan sampai lahirLagipun, ia menjadi lebih sukar baginya untuk berguling. Tetapi persembahan panggul atau melintang bukanlah satu hukuman lagi, ada kemungkinan bayi akan mengubah keadaan; jika ini tidak berlaku, doktor akan mempertimbangkan opsyen untuk kaedah penghantaran. Jumlah cecair amniotik secara beransur-ansur berkurangan pada akhir kehamilan. Biasanya pada minggu 32-33, indeks amniotik adalah 144-245 mm. Air sederhana yang sederhana dalam tempoh ini boleh didiagnosis pada indeks 77-83 mm.

Plasenta adalah organ nutrien utama, tanpa bayi yang tidak dapat bertahan hidup. Minggu ini dia berada di peringkat peralihan kematangannya - dari yang pertama ke yang kedua, dan ini benar-benar normal. Ketebalan plasenta - 30-33 mm. Kord pusaran biasanya mempunyai tiga kapal. Ada kemungkinan bahawa pada masa ini doktor akan menjalankan USDG, kajian yang dipanggil dengan Doppler. Ia akan membantu menentukan kadar aliran darah melalui saluran uterus dan menilai sama ada bayi mempunyai nutrien dan oksigen yang mencukupi.

Penyimpangan kecil dari norma-norma tidak dianggap kritikal.kerana bayi sudah berkembang mengikut program individu, yang sering ditentukan secara genetik. Perkara utama tidak mematuhi piawaian jadual, tetapi perkadaran. Sekiranya bayi secara proporsional kompleks, tidak ada sebab untuk penggera. Untuk maklumat lanjut tentang bagaimana ultrasound pada minggu ke-33 kehamilan, lihat video berikut.

Imej tiga dimensi yang diterima oleh ibu bapa pada ultrasound 3D akan menunjukkan siapa anaknya seperti: mereka dapat melihat dengan jelas bentuk hidung, mata, dan telinga. Gambar dua dimensi yang spesifik ini tidak akan diberikan, ia hanya mentakrifkan garis besar wajah bayi.