Apakah ultrasound doppler semasa mengandung, mengapa dan bagaimana untuk melakukannya?

Kandungannya

Kaedah ultrasound moden semasa kehamilan juga termasuk penggunaan Doppler. Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi perkembangan intrauterin pada janin pada peringkat awal pertumbuhannya di dalam rahim. Artikel ini akan memberitahu ibu masa depan mengenai kajian Doppler dan bila diperlukan.

Apa itu?

Penggunaan dopplerography (USDG) sering digunakan dalam kedua-dua obstetrik dan ginekologi. Ini disebabkan fakta bahawa kaedah ini tidak menyebabkan sebarang akibat berbahaya sama ada di dalam tubuh ibu masa depan atau di dalam rahimnya.

Pada terasnya, penyelidikan Doppler berdasarkan kajian tentang kelajuan panjang gelombang yang diubah suai. Prinsip operasi peralatan yang digunakan untuk menjalankan tinjauan sedemikian agak mudah. Ia menjana gelombang frekuensi tertentu, yang menembusi dengan baik melalui kulit dan mencapai objek bergerak tertentu. Mencerminkan dari mereka, gelombang jatuh kembali ke sensor. Proses ini diproses selanjutnya oleh peranti itu sendiri.

Ciri fizikal alat ini menerangkan bahawa dengan bantuan Doppler kerja itu dinilai hanya organ "mudah alih". Dalam komposisi darah terdapat sejumlah besar sel - sel darah merah, platelet, leukosit. Mereka berada dalam aliran darah dalam pergerakan berterusan. Aktiviti sedemikian menentukan kemungkinan menggunakan alat Doppler untuk ujian darah.

Penggunaan utama ujian ini - penilaian aliran darah uteroplacental. Perlu diingatkan bahawa doktor menggunakan dopplerometry untuk menubuhkan pelbagai gangguan yang berkaitan dengan bekalan darah ke organ-organ dalaman. Menggunakan kaedah penyelidikan semasa kehamilan membolehkan anda mengenalpasti pelbagai patologi yang berlaku di dalam plasenta dan di dalam saluran darah uterus yang memberi makan janin.

Jenis pemeriksaan ini dijalankan oleh pakar perubatan yang mempunyai sijil untuk kedua-dua diagnostik ultrasound dan pelaksanaan USDG. Adalah sangat penting bahawa hanya pakar yang berpengalaman dan berkelayakan bekerja dengan ibu masa depan. Ini amat perlu dalam kes-kes di mana seorang wanita mengandung mempunyai patologi semasa menjalani kehamilan.

Di bahagian doplerometri sangat mirip dengan ultrasound konvensional. Penyiasatan ini juga dijalankan menggunakan alat khas. Semasa mengandung, beberapa kajian sedemikian boleh dijalankan. Kekerapan dan keperluan untuk kelakuan mereka ditentukan oleh pakar ginekologi yang hadir.

Kajian pertama dijalankan secara ketat M-mod. Kaedah ini tidak membenarkan doktor untuk mendapatkan semua maklumat yang diperlukan mengenai kehadiran dalam tubuh ibu masa depan pelbagai patologi.

Kemajuan teknikal telah menyumbang kepada fakta bahawa ujian tersebut telah digantikan oleh kaedah yang lebih moden. Ini termasuk echocardiography (ECHO - CG), serta pemetaan warna. Kajian-kajian ini paling berjaya digunakan untuk mengenal pasti pelbagai kecacatan jantung pada janin dan biasanya dilakukan pada trimester ke-3 kehamilan.

Bilakah ia diadakan?

Ramai penyelidik percaya bahawa sering dopplerografi aliran darah rahim sangat berbahaya untuk janin masa depan.Oleh itu, pada wanita di mana kehamilan berlanjut tanpa penyimpangan yang ketara, kajian ini, sebagai peraturan, tidak dilakukan.

Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Sonographic Doppler boleh ditetapkan dari minggu ke-20 kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini janin sudah mempunyai tanda-tanda bekalan darah yang aktif dan jantung berfungsi. Terdapat petunjuk perubatan yang ketat untuk ultrasound Doppler pada peringkat kehamilan ini. Keperluan untuk kajian semacam itu ditentukan oleh seorang pakar obstetrik-ginekologi yang memerhatikan ibu hamil.

Dalam kebanyakan kes, kaedah USDG digunakan lebih lama kemudian. Sebagai peraturan, ia digunakan pada 30-34 minggu kehamilan. Kajian semacam itu tidak dilakukan oleh semua ibu hamil, tetapi hanya jika mereka mempunyai petunjuk perubatan yang ketat. Sering kali, Doppler pada trimester kehamilan ketiga digabungkan dengan ultrasound. Gabungan kaedah ini membolehkan anda menjejaki keadaan semasa janin pada tahap perkembangan intrauterinnya.

Echography Doppler - Ini adalah salah satu penyelidikan terkini, yang telah digunakan secara aktif dalam bidang kebidanan pada tahun-tahun kebelakangan ini. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular pada anak yang belum lahir pada peringkat perkembangan pranatalnya. Pakar yang kompeten, menjalankan kajian sedemikian, dapat mengenal pasti pelbagai penyelewengan dalam kerja jantung janin kecil.

Kualiti ujian ini juga membolehkan anda mengenal pasti kecacatan jantung kongenital masa depan.

Peralatan moden yang digunakan untuk menjalankan penyelidikan ini membolehkan doktor diagnostik ultrasound untuk menerima maklumat yang benar-benar unik. Oleh itu, doktor boleh menentukan aliran darah dalam kebanyakan saluran darah janin penting. Mereka menilai kecukupan bekalan darah, menilai pergerakan zarah darah di sepanjang arteri serebral pertengahan, tali pusat dan aorta bayi masa depan.

Pakar yang lebih berpengalaman dengan rekod klinikal lama pengimejan Doppler juga boleh menilai aliran darah ke beberapa saluran darah penting yang memberi makan organ-organ dalaman janin. Kajian sedemikian membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai kecacatan anatomi pada tahap awal pembentukan mereka. Dalam beberapa kes, perkembangan beberapa anomali boleh dicegah walaupun dalam tempoh perkembangan prenatal janin.

Dengan bantuan penunjuk UZDG yang sangat berbeza dapat dikesan aliran darah arteri dan vena. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan jadual khas yang mengandungi semua nilai yang diperlukan dari norma. Dalam setiap tempoh kehamilan, angka-angka ini akan berbeza. Dengan menggunakan dokumen-dokumen perubatan sedemikian, doktor ultrasound dapat menarik kesimpulan yang tepat mengenai hasil kajian.

Penggunaan pelbagai mod tidak hanya untuk menilai struktur dalaman saluran darah secara langsung, tetapi juga untuk mengkaji kelajuan pergerakan zarah darah semasa aliran darah.

Beralih ke mod lain membolehkan anda untuk mendapatkan imej warna tiga dimensi. Imej tiga dimensi sedemikian memberi para doktor gambaran yang lebih lengkap mengenai pelanggaran janin.

Ibu-ibu yang membawa beberapa bayi sekaligus pada dopplerografi yang sama sering dilakukan. Penggunaan kaedah ini membolehkan untuk mengesan gangguan aliran darah di setiap kembar. Juga, dengan menggunakan sonografi Doppler, seseorang juga boleh menanda tanda-tanda tidak langsung pada mampatan yang kuat atau mengepakkan saluran darah tali pusat.

Jika ibu hamil menderita diabetes atau mempunyai penyakit bersamaan dengan sistem kardiovaskular, maka sonografi Doppler dijalankan untuk tujuan perubatan.Dalam kes penyakit buah pinggang dan saluran kencing, kajian ini juga merupakan syarat yang sangat diperlukan untuk diagnosis.

Kursus patologi kehamilan yang berlaku di latar belakang preeklampsia adalah sebab yang membawa kepada UZDG untuk wanita hamil. Melakukan kajian sebegini dalam keadaan ini membolehkan masa untuk mengenal pasti pelbagai penyimpanganyang boleh menyebabkan keguguran atau kematian janin pada rahim.

Dengan bantuan Doppler, anda boleh menilai pelbagai gangguan yang timbul dalam membran janin. Pelbagai kelainan dalam struktur tali pusat juga dikenal pasti dengan menggunakan sonografi Doppler. Sindrom retardasi pertumbuhan intrauterin janin adalah satu lagi petunjuk perubatan penting yang membawa USDG. Mengendalikan ujian ini secara tepat boleh mengenal pasti patologi serius ini.

Jika seorang ibu dan bayi masa depannya mempunyai faktor Rh yang berbeza, maka ini boleh menyebabkan perkembangan banyak gangguan patologi pada tubuh wanita dan bayi masa depannya. Keadaan ini agak berbahaya. Dalam sesetengah kes, konflik rhesus boleh menyebabkan keguguran spontan. Untuk mengenal pasti pelbagai pelanggaran dalam kes ini, doppler dilakukan.

Penyusupan tali pusat janin merupakan petunjuk mendesak untuk kajian Doppler. Dalam kes ini, kajian yang lebih cepat dijalankan, semakin besar peluang untuk penyelesaian yang baik terhadap keadaan. Kemunculan pelepasan berdarah secara tiba-tiba dari saluran genital, terutama pada peringkat akhir membawa bayi, menjadi petunjuk medis yang berat untuk menjalankan kajian ini.

Dalam sesetengah kes, UZDG boleh dilakukan kepada ibu mengandung yang membawa bayi selepas 35 tahun. Doktor percaya bahawa dengan usia ini bilangan patologi mungkin semasa kehamilan meningkat dengan ketara.

Untuk mengenal pasti tanda-tanda pertama pelbagai, walaupun patologi yang paling minima aliran darah uteroplacental, dopplerometry dilakukan.

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Banyak wanita hamil mula bimbang beberapa hari sebelum kajian. Jangan lakukan ini. Sonographic Doppler adalah pemeriksaan mutlak tanpa rasa sakit, yang tidak membawa kesakitan dan ketidakselesaan.

Jika ia akan diadakan di klinik, maka ibu hamil perlu mengambil cadar atau tuala. Mereka akan diperlukan untuk meletakkannya di sofa sebelum prosedur. Pada masa ini, farmasi menjual produk pakai buang khas. Dalam sesetengah kes, menggunakannya jauh lebih mudah daripada membawa tuala dari rumah.

Di klinik swasta, semua cadar dan serbet boleh disediakan secara percuma. Semua ini sudah termasuk dalam kos prosedur yang ditetapkan. Sekiranya kajian dijalankan di klinik biasa, maka anda juga perlu mengambil sedikit tuala kertas dengan anda. Mereka mungkin memerlukannya untuk menghilangkan sisa-sisa gel khas yang mana perutnya akan diproses sebelum prosedur.

Sesetengah jenis diet yang ketat sebelum kajian biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, sebelum analisis Jangan menyalahgunakan sayur-sayuran dan buah-buahan. Produk sedemikian mengandungi serat kasar yang banyak, yang dapat meningkatkan pembentukan gas. Perut bengkak dari gas akan menjadikannya lebih sukar bagi seorang doktor untuk memvisualisasikan (memeriksa) organ-organ dalaman.

Metodologi

Anda tidak boleh makan banyak air dan minum banyak air sebelum ujian. Ini mungkin membawa kepada hakikat bahawa doktor hanya tidak melihat apa-apa, melakukan dopplerometry. Juga, makan berlebihan dan pengambilan cecair yang berlebihan boleh menyebabkan mual atau muntah-muntah dalam kedudukan mendatar dalam wanita hamil.

Untuk kajian ini hendaklah memilih pakaian yang paling selesa.Diagnosis ultrasound pejabat doktor - ini bukan podium fesyen. Pakaian tidak boleh menahan pergerakan. Anda harus memilih perkara yang hangat dan selesa pada masa yang sama.

Pakaian yang sesuai juga boleh dikeluarkan dengan mudah, mendedahkan perut untuk kajian ini.

Kajian ini dilakukan di diagnosis ultrasound pejabat doktor. Apabila datang ke temujanji, seorang wanita hamil tahu masa yang tepat di mana ia akan diadakan. Tempoh prosedur ini bergantung kepada banyak faktor yang berbeza. Dopplerografi pakar yang berpengalaman biasanya dilakukan dalam masa 20-30 minit. Walau bagaimanapun, semasa tempoh patologi kehamilan, masa kajian mungkin lebih lama.

Ibu masa depan sebelum tinjauan diletakkan di atas sofa khas. Kedudukan piawai adalah di belakang. Hanya dalam beberapa kes, doktor boleh meminta wanita hamil untuk beralih ke kiri. Biasanya keadaan ini mungkin berlaku dalam trimester ketiga kehamilan. Dalam kedudukan di sebelah kiri badan, tekanan rahim, di mana bayi sudah agak besar dalam ukuran, pada vena cava inferior berkurangan.

Selepas persediaan, doktor mengambil sensor khas. Dengan bantuannya, dia akan menjalankan penyelidikan. Sensor menyentuh kulit, dan pelbagai imej muncul pada skrin peranti.

Sebelum menjalankan prosedur utama kajian ini, pakar harus menetapkan asas-asas anatomi asas. Ini termasuk: arteri utama rahim dan cabang mereka, serta saluran darah tali pusat. Mereka sangat penting untuk menentukan petunjuk utama aliran darah uteroplacental.

Kemudian, untuk visualisasi yang lebih baik, doktor memohon gel khas pada abdomen wanita. Komposisi gel ini adalah yang paling selamat dan hypoallergenic. Obat-obatan ini menjalani ujian pelbagai peringkat sebelum diluluskan untuk digunakan pada wanita hamil. Struktur gel ini biasanya melekit, warna dan bau tidak hadir sepenuhnya.

Untuk penilaian Doppler, yang paling penting bukanlah nilai mutlak aliran darah rahim janin, tetapi petunjuk mutu mereka. Juga, nisbah mereka juga ditafsirkan. Untuk mendapatkan nilai sedemikian, pelbagai indikator diukur dalam tempoh yang berlainan kitaran jantung - semasa pengecutan sistolik dan diastolik.

Akibat mengukur indikator tersebut, doktor mendapatkan nisbah systolodastolik, indeks pulsat, indeks rintangan, serta halaju aliran darah purata. Untuk menilai keputusan doktor membandingkan nilai dengan nilai normaldigunakan dalam tempoh kehamilan ini.

Selepas kajian itu, doktor menentukan kumpulan yang mana ibu masa depan boleh ditugaskan. Terdapat 2 kumpulan, salah satunya termasuk wanita yang tidak mempunyai pelanggaran aliran darah uteroplacental, yang kedua termasuk ibu-ibu masa depan yang telah mengurangkan aliran darah di dalam kapal utama utama.

Keputusan penyahkodan

Sonographic Doppler menunjukkan pelbagai kelainan yang berlaku walaupun pada peringkat awal perkembangan janin. Doktor membahagi semua gangguan patologi mengikut beberapa darjah (kelas) keterukan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kriteria utama adalah tidak nilai mutlak atau sebarang korelasi, tetapi kehadiran penyetempatan patologi.

Jadual di bawah membentangkan kajian utama parameter yang digunakan oleh doktor untuk mengeluarkan kesimpulan USDG:

Masa gestasi (minggu)

Nisbah systo-diastolik

Indeks rintangan

12-13

2-3,5

0,52-0,71

14-16

1,9-3,1

0,48-0,68

17-19

1,7-2,6

0,44-0,62

20-24

1,6-2,5

0,41-0,61

25-31

1,7-2,4

0,4-0,59

32-37

1,6-2,3

0,35-0,58

38-40

1,4-2,1

0,32-0,55

Jika keabnormalan patologis timbul dalam aliran darah uteroplacental, maka nilai-nilai ini tergolong dalam kelas 1A. Dalam kes ini, tiada keabnormalan serius dalam peredaran darah dalam janin. Juga dalam keadaan ini tidak ada tanda-tanda kerentanan pertumbuhan intrauterin dan perkembangan bayi masa depan.

Pelanggaran 1B dicirikan oleh corak terbalik.Dalam kes ini, tiada gangguan patologi dalam aliran darah uteroplacental tidak berlaku. Penurunan parameter anggaran berlaku di dalam saluran darah yang menghubungkan janin dengan ibu. Dalam keadaan klinikal ini, tanda-tanda kerentanan pertumbuhan intrauterin dan pertumbuhan bayi masa depan mungkin juga muncul.

Tahap kedua gangguan dicirikan oleh perkembangan gangguan yang paling pelbagai yang memberi kesan kepada banyak saluran darah. Dalam kes ini, perubahan berlaku di kedua aliran darah uteroplacental dan di arteri plasenta dan janin. Keadaan ini sudah lebih tidak menguntungkan. Walau bagaimanapun, penunjuk sedemikian agak mencukupi untuk janin untuk hidup dan tidak mati.

Tahap melampau atau ketiga pelanggaran sudah menjadi tanda yang agak berbahaya, menunjukkan kehadiran gangguan yang kuat terhadap bekalan darah kepada janin. Dalam kes ini, aliran darah dalam pembekalan saluran darah antara bayi dan ibu masa depan akan terganggu dengan ketara. Jika pada masa ini tidak mendesak doktor untuk campur tangan dan tidak membetulkan keadaan ini, maka janin mungkin mati.

Mana-mana keabnormalan dalam aliran darah dalam wanita hamil adalah sebab untuk memberikan rawatan khasnya. Dalam kes ini, sonografi Doppler berulang mungkin juga diperlukan untuk mewujudkan dinamika perkembangan perubahan patologi.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan