Ciri-ciri kesan tali pusat pendek pada kehamilan dan bersalin

Kandungannya

Negeri dan ciri-ciri perkembangan tali pusat adalah penting untuk proses membawa bayi dan kelahiran yang akan datang. Kord pusar menyediakan makanan, oksigen kepada bayi yang tumbuh di dalam rahim ibu. Menurut kapal korda, produk sisa kanak-kanak dibawa masuk ke dalam organisme ibu. Apakah bahaya tali pusat pendek, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa itu?

Kord pusar adalah organ sementara, seperti plasenta. Ia hanya perlu dalam tempoh membawa kanak-kanak. Dalam strukturnya, tali pusat menyerupai hos yang berlubang, satu hujung yang melekat pada plasenta, yang lain - ke dinding abdomen depan bayi. Tiga kapal melepasi tali pusat, dua arteri dan satu vena. Vienna "membekalkan" bayi dengan darah yang diperkaya dengan oksigen dan vitamin, dan arteri mengeluarkan urea, karbon dioksida dan produk lain metabolisme bayi.

Biasanya, panjang tali pusat adalah 50-70 sentimeter. Kantung umbi yang berlebihan menyebabkan bahaya berlakunya kerapuhan, kejadian nod. Pendek adalah tali pusat, panjangnya kurang dari 50-40 sentimeter. Pada masa yang sama, kord pusaran yang sangat pendek dibezakan, saiz yang pada mulanya kurang daripada 40 sentimeter, dan kord pusing yang agak pendek, yang pada asalnya mempunyai panjang yang sama sekali normal, tetapi menjadi lebih pendek disebabkan oleh knot, kelemahan dan beberapa sebab lain.

Pelanggaran panjang tali pusat dianggap sebagai patologi yang cukup biasa semasa kehamilan. Yang paling biasa adalah bentuk pelanggaran mutlak, di mana dimensi pada mulanya pecah. Kedua-dua jenis tali pusat pendek dianggap agak berbahaya di tempat pertama sebagai kebarangkalian hypoxia pada kanak-kanak. Tetapi tali pusat yang agak pendek yang dikaitkan dengan kelonggaran mekanikal atau kelemahan mempunyai ramalan yang lebih baik - ia dapat menguraikan sendiri. Kord pusingan yang pendek tidak mempunyai peluang seperti itu.

Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Punca

Kord pusaran yang lebih pendek mungkin menjadi faktor keturunan. Selalunya patologi ini dikesan pada wanita hamil yang sendiri dilahirkan dengan tali pusat pendek. Pengendalian tali pusat juga sering diperhatikan pada wanita dengan patologi plasenta, yang dibentuk pada tahap paling awal meletakkan "tempat kanak-kanak". Ini adalah sebab utama perkembangan kord tengah pendek. Faktor-faktor baki yang terdedah dalam perubatan masih belum jelas.

Kelengkungan tali pusat relatif kerap berkembang sebagai hasil daripada kord pusaran mana-mana bahagian badan serbuk. Ini boleh berlaku jika seorang wanita kurang berkhasiat, mengalami anemia, merokok atau mengambil alkohol semasa membawa bayi. Penyakit kronik, masalah ginekologi meningkatkan kemungkinan kelonggaran dan pemendekan tali pusat. Hypoxia janin, yang pada peringkat awalnya menyebabkan peningkatan dalam aktiviti motor kanak-kanak, juga meningkatkan kemungkinan kelemahan.

Juga, kord memendekkan apabila nod muncul di atasnya. Nod boleh benar dan salah. Yang benar dikaitkan dengan pengembangan variko dari satu atau beberapa bahagian dari saluran umbilik, dan yang palsu - dengan pengetatan mekanik nodul sebagai hasil tumpang tindih kord atau gelung di atasnya.Bahagian nod benar menyumbang kira-kira 2-3% daripada semua kes sesak tali pusat. Previa yang tidak betul juga sering menjadi sebab untuk memendekkan anak yang mengikat dengan plasenta kord itu.

Gejala

Kord pusaran pendek tidak dapat ditentukan oleh wanita sendiri. Patologi ini tidak menimbulkan gejala ketara atau ketidakselesaan bagi ibu mengandung semasa kehamilan. Selalunya hakikat tali pinggang yang pendek dibuat pada saat lahir. Ini ditentukan oleh peningkatan dalam tempoh proses generik. Bagi wanita yang melahirkan buat kali pertama, tempoh buruh dengan tali pusat pendek boleh meningkat sehingga 20 jam, dan bagi wanita yang datang ke hospital bersalin untuk kali kedua atau ketiga, sehingga 15 jam.

Kord pusaran pendek semasa melahirkan anak adalah bahaya sebagai faktor yang mungkin berlaku pada plasenta sebelum masa. Apabila kanak-kanak dilahirkan, adalah normal untuk melahirkan tempat kanak-kanak selama 20-50 minit, tetapi jika tali pusat pendek menarik plasenta semasa laluan bayi melalui saluran kelahiran, detasmen awal tempat kanak-kanak boleh berlaku dengan pendarahan besar-besaran.

Perdarahan adalah berbahaya dengan sendirinya, tetapi tidak kurang berbahaya adalah hipoksia akut, yang berlaku di dalam serbuk, jika "tempat duduk bayi" telah menghembus prematur. Akibat hipoksia sedemikian boleh menjadi tragis: kematian seorang anak, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusatnya.

Semasa kehamilan, kehadiran tali pusat yang pendek mungkin secara tidak langsung menunjukkan keadaan hipoksia kronik. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dianggap sebagai gejala yang benar dan tidak boleh diketepikan, kerana hipoksia boleh disebabkan bukan sahaja oleh tali pusat pendek, tetapi juga oleh pelbagai faktor dan patologi kehamilan yang lain.

Adalah mungkin untuk menubuhkan fakta hipoksia pada CTG dengan perubahan ciri dalam kadar denyut jantung bayi, serta dengan perubahan sifat pergerakan. Pada peringkat awal, bayi mula bergerak lebih aktif, dan apabila kebuluran oksigen tahan lama, kekerapan pergerakan kanak-kanak berkurangan dengan ketara. Ia membantu dia menyelamatkan oksigen.

Keadaan tali pusat dikaji menggunakan ultrasound, dan kelajuan aliran darah di dalamnya, kehadiran nod dan kekurangan relatif dapat ditentukan dengan melewati ultrabunyi dengan doppler warna (ultrasound).

Diagnostik

Mendiagnosis kelengaran pendek adalah agak menyusahkan dan sukar, patologi sukar untuk mengenali walaupun peralatan diagnostik ultrasound yang baik. Jika anda mengesyaki kord cord pendek, doktor mesti menetapkan ultrabunyi dan USDG, tetapi tidak mustahil untuk menjamin ketiadaan atau kehadiran patologi dengan kebarangkalian 100%. Anda hanya boleh membuat diagnosis yang menganggapnya.

Ultrasound membolehkan anda menentukan kehadiran nod, keterukan, tetapi untuk mengukur panjang kord dengan pemeriksaan sedemikian tidak mungkin. Sekiranya terdapat simpul, kord pusingan pendek mungkin dicadangkan. USDG menetapkan kelajuan, keamatan aliran darah di dalam saluran umbilik. Sekiranya berlaku pelanggaran yang panjang, kehadiran nod dan kelainan janin, beberapa pelanggaran aliran darah juga boleh direkodkan, tetapi diagnosis "tali pusat pendek" tidak boleh dibuat.

Cardiotocography (CTG) memungkinkan untuk menilai denyutan jantung bayi, untuk menarik perhatian kepada pematuhan pergerakannya dengan kontraksi otot-otot rahim. Dalam sesetengah kes, dengan pelanggaran CTG yang jelas, doktor mungkin mencadangkan pelanggaran panjang tali pusat, tetapi ini sekali lagi tidak bermaksud menentukan diagnosis yang tepat.

Hanya dalam kes terpencil dengan patologi tali pusat yang benar-benar pendek ditentukan oleh ultrabunyi (dengan panjang yang sangat kecil dari kord). Ini membolehkan anda meramal perjalanan kehamilan, serta memilih taktik penyampaian yang betul, untuk mengecualikan buruh berpanjangan yang berpanjangan, gangguan plasenta, hipoksia janin dan pendarahan ibu.

Keadaan tali pusat untuk kali pertama dinilai pada ultrasound yang dirancang kedua, sebelum ini penunjuk ini tidak dianggap bermaklumat.

Rawatan

Walaupun setiap tahun perubatan dalam senjata mempunyai ubat-ubatan baru dan peralatan super kuasa moden, adalah mustahil untuk merawat tali pusat pendek. Sekiranya seorang wanita diberitahu mengenai kecurigaan patologi seperti ini, doktor sentiasa mengesyorkan taktik menunggu. Sekiranya tinjauan tidak menunjukkan kehadiran hipoksia dalam bayi, wanita boleh menjalani kehidupan yang normal. Dia dinasihatkan untuk melawat pakar obstetrik-ginekologinya lebih kerap lagi di klinik antenatal.

Sekiranya terdapat hipoksia atau kecurigaan daripadanya, maka wanita yang sedang hamil ditawarkan kemasukan ke hospital di hospital khusus. Rawatan pesakit dalam juga akan ditawarkan dalam kes kekeliruan saraf berulang. Berapa lama rawatan yang akan berlangsung sukar untuk dikatakan terlebih dahulu. Sesetengah wanita di bawah pengawasan doktor perlu tinggal sehingga kelahiran. Rejimen terapi penyelenggaraan termasuk antispasmodik dan persiapan vitamin, sedatif ringan, persiapan besi, persiapan magnesium dan penambah aliran darah.

Dengan kehadiran hipoksia janin, serta kesesakan tali pusat yang terbukti, bahagian caesarea ditetapkan dengan cara yang dirancang. Dan ini adalah pilihan yang paling baik, kerana campur tangan pembedahan menghapus kemungkinan gangguan plasenta sebelum bayi dilahirkan, serta kemungkinan komplikasi lain ketika bersalin.

Sekiranya kord pusaran panjang kecil dijumpai terlambat, iaitu, semasa kelahiran, pasukan pakar obstetrik membedah kerongkong wanita yang sedang bekerja untuk memudahkan bayi melahirkan anak.

Semasa kelahiran semulajadi dengan tali pusat pendek, doktor sentiasa memantau keadaan bayi menggunakan CTG, mengambil bacaan setiap 30 minit. Sekiranya terdapat kecurigaan sedikit pun hipoksia atau komplikasi lain, tanda-tanda perdarahan muncul, wanita itu menjalani bahagian cesarean kecemasan.

Akibatnya

Korden pendek semasa kehamilan tidaklah berbahaya seperti dalam proses bersalin. Buruh yang berpanjangan mengancam berlakunya kecederaan organ pelvik, pecah rahim, serviks, vagina. Bagi bayi, melahirkan anak yang panjang dan menyakitkan juga bukan cara terbaik untuk perkembangan kejadian, kerana dia boleh mula mengalami kelaparan oksigen akut.

Selalunya kanak-kanak yang dilahirkan dengan tali pusat pendek dengan cara yang semulajadi dengan semua komplikasi yang berada di belakang dalam perkembangan fizikal dan mental, mereka mempunyai masalah dengan perkembangan ucapan, ingatan, mereka lebih sukar untuk belajar. Gangguan CNS yang telah dikembangkan akibat hipoksia trauma akut (contohnya, jika kord pusing koyak akibat ketegangan semasa buruh atau gangguan plasenta) boleh menyahaktifkan kesan.

Selepas bersalin, tidak ada keistimewaan dalam mengikat tali pusat bayi. Dia memotong tali dengan cara yang sepenuhnya tradisional, luka umbi menyembuhkan sama dengan luka-luka bayi lain yang dilahirkan dengan tali pusat panjang normal. Kord pusaran pendek, bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak meningkatkan kemungkinan hernia umbilik dalam bayi.

Pencegahan

Pencegahan kesesakan tali pusat tidak wujud, kerana seorang wanita tidak boleh praktikal mempengaruhi panjangnya dengan apa-apa tindakan. Tetapi doktor mengesyorkan supaya tidak kehilangan sebab utama anomali - hiperaktif janin itu sendiri. Dalam hal ini, wanita yang baru mengetahui mengenai kedudukan "menarik" mereka dinasihatkan untuk menghilangkan kopi, coklat, koko dari diet sedini mungkin - produk tersebut "menyegarkan" bukan sahaja ibu, tetapi juga bayi.

Untuk mengecilkan dan memendekkan tali pusat, seorang wanita harus bernafas lebih segar, menjalani gaya hidup yang cukup aktif, melawat doktornya, tanpa melawat satu lawatan yang dirancang. Bayi yang menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi kurang berkemungkinan mendapat tali pusat.

Itulah sebabnya penting untuk melepaskan tabiat buruk, tidak mengambil apa-apa ubat tanpa izin dan kelulusan doktor, bukan untuk menghubungi cat dan varnis, toksin dan bahan kimia. Adalah penting untuk berhenti menjadi gugup. Apa sahaja yang berlaku dalam kehidupan seorang wanita hamil, dia mesti selalu ingat bahawa pengalaman itu bersifat sementara, dan kesihatan bayi yang belum lahir hampir tetap, dan banyak bergantung pada ketenangan ibu semasa kehamilan.

Jika seorang wanita sendiri dilahirkan dengan tali pusat pendek, dia pastinya harus bercakap dengan seorang ahli genetik pada peringkat perancangan kehamilan. Jika patologi telah ditemui, jangan panik - ubat moden mempunyai senjata yang mencukupi untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayi tanpa merosakkan kesihatan mereka.

Wanita hamil perlu menarik diri bersama-sama dan mempercayai doktor - jika dia mengesyorkan sebatan cesarean, maka dia mempunyai alasan yang baik untuk ini, dan anda tidak boleh menolak.

Untuk mendapatkan maklumat tentang punca dan kesan kord pusingan pendek, lihat video berikut.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan