Chorionic gonadotropin: arahan penggunaan dadah dalam suntikan untuk merangsang ovulasi dan mengekalkan kehamilan

Chorionic gonadotropin adalah hormon yang unik yang membolehkan embrio berkembang dan memberi wanita peluang untuk menjadi seorang ibu. Ia dihasilkan oleh tisu chorion - membran janin dengan serta-merta selepas telur disenyawakan diturunkan ke dalam rongga uterus dan dipasang di sana. Dadah khas dengan nama yang sama juga merupakan peluang untuk mengalami kegembiraan ibu untuk mereka yang mengandung masalah. Bagaimana alat itu digunakan dan hasil yang diberikannya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

"Chorionic gonadotropin" - ubat yang diperoleh dari air kencing wanita hamil. Hormon ini memasuki cecair yang disembur dari darah, yang seterusnya diperkaya dengan bahan ini semasa kehamilan. Bahan hormon dihasilkan hampir tidak berubah, itulah sebabnya ia mudah diekstrak dari air kencing ibu hamil.

Di negara kita, ubat ini boleh dibeli baik tempatan dan Rusia, serta rakan-rakan yang diimportnya - Pregnil, Profazi, Khoragon. Semua ubat yang mengandungi hCG ditetapkan oleh doktor mengikut indikasi individu, rawatan yang tidak dibenarkan oleh mereka adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh membawa kepada ketidakseimbangan hormon terkuat dalam tubuh manusia.

Seperti namanya, bahan aktif utama ubat adalah gonadotropin chorionic manusia. Pada tubuh ibu masa depan, fungsi yang paling penting diberikan kepadanya - untuk merangsang korpus luteum, yang terbentuk selepas ovulasi, membantu mengembangkan progesteron dan estrogen yang banyak, menyelamatkan embrio dan mewujudkan keadaan yang paling selesa untuknya.

Hormon gonadotropik sebahagiannya menghalang pencerobohan imuniti ibu. Tanpa ini, pertahanan imun wanita hanya akan menolak janin yang mempunyai DNA 50% rantai alien yang diwarisi dari bapa.

Chorionic gonadotropin terlibat secara langsung dalam sintesis hormon seks pada lelaki dan wanita. Bahan ini secara signifikan meningkatkan proses pengeluaran bahan-bahan dalam buah zakar dalam seks yang lebih kuat dan pada ovari pada wanita. Ia memberi kesan kepada "peristiwa" utama kitaran wanita - ia adalah ubat hormon ini yang digunakan untuk merangsang ovulasi, jika atas sebab tertentu ia tidak berlaku pada wanita sendiri, kitaran anovulasi berlaku.

Selepas ovulasi telah berlaku, ubat ini membantu mengekalkan fungsi korpus luteum - folikel, yang menghasilkan hormon yang penting untuk permulaan kehamilan - progesteron dan estrogen. Di bawah pengaruh hormon gonadotropik, kemaluan lelaki dan wanita berkembang dengan betul, dan ciri seks sekunder biasanya terbentuk.

Suntikan hCG disyorkan untuk semua wanita dan lelaki yang mencari perhatian perubatan dengan selokan untuk mengurangkan fungsi seksual. Ini termasuk keinginan seksual yang lemah, dan ketidakupayaan untuk hamil sendiri, dan masalah dengan fungsi pembiakan pada lelaki.

Ubat ini ditunjukkan kepada orang yang menderita hipoplasia organ-organ kemaluan, kekurangan kemampuan pembiakan, kerdil, gangguan pituitari dan hipotalamus, yang disebabkan oleh gangguan hormon yang terganggu. Alat ini digunakan secara meluas dalam masa remaja, jika terdapat kelewatan dalam pembangunan seksual.

Dalam amalan ginekologi, ubat ditetapkan:

• wanita dengan dysmenorrhea (kesakitan yang teruk semasa haid, gejala-gejala tambahan yang tidak menyenangkan pada hari-hari "kritikal" - loya, muntah-muntah, sakit kepala, pening, hilang kesedaran);

• wanita dengan disfungsi ovari;

• wanita dengan ketidaksuburan yang berkaitan dengan kekurangan ovulasi dalam kitaran;

• wanita yang tidak boleh hamil kerana kekurangan badan kuning;

• pesakit untuk merangsang ovulasi sebelum pemindahan embrio melalui kaedah IVF, serta selepas pemindahan embrio untuk mengekalkan kehamilan;

• pesakit yang sudah mempunyai beberapa keguguran, terutamanya pada peringkat awal (keguguran kebiasaan);

• wanita hamil dengan tanda-tanda gangguan yang terancam.

Dalam sesetengah kes, penggunaan ubat perlu ditinggalkan, kerana ia mempunyai senarai kontraindikasi yang agak besar. Oleh itu, "Chorionic gonadotropin" tidak boleh digunakan untuk:

• hipersensitiviti kepada hormon ini yang boleh menjadi permulaan reaksi alergi terkuat;

• dalam karsinoma ovari, kanser kelenjar pembiakan pada wanita;

• dengan tumor dan tumor dalam kelenjar pituitari;

• dengan tumor hormon yang disebut dalam badan, yang dapat bertindak balas dengan pertumbuhan pesat untuk pengenalan androgen;

• dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi;

• dengan disfungsi adrenal atau kekurangan;

• dengan tahap peningkatan prolaktin hormon dalam darah pesakit;

• pada masa datang menopaus, klimaks;

• dengan epilepsi;

• dengan halangan tiub fallopian, dengan proses pelekat yang kuat di dalamnya;

• semasa menyusu;

• dengan trombophlebitis yang didiagnosis.

Seperti mana-mana ubat hormon, "Chorionic gonadotropin" boleh menyebabkan reaksi alahan. Biasanya ia adalah setempat, kemerahan, sedikit bengkak dan gatal-gatal yang ringan hanya diperhatikan di tapak suntikan. Selalunya ubat menyebabkan sakit kepala. Ramai wanita mengadu bahawa mereka berasa "patah", sentiasa letih, ada juga yang mengalami kemurungan.

Jika ubat digunakan bersama dengan agen lain sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk teknik reproduktif, contohnya, dengan Clomiphene, sindrom hipertimulasi ovari mungkin berkembang apabila ovari membentuk sista yang berbahaya dari sudut pandangan kemungkinan pecahnya tiba-tiba. Pada masa yang sama, penampilan cecair di rongga perut dan rongga dada tidak dikecualikan.

Kadang-kadang wanita mengadu bengkak, perubahan mood, serangan agresif yang tidak terkawal. Semua ini - hasil daripada kesan hormon pada otak.Ia tidak perlu setiap pesakit akan mengalami kesan sampingan ini daripada mengambil ubat, tetapi setiap orang harus mengetahui akibat yang mungkin.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk, di mana anda boleh menyediakan penyelesaian untuk suntikan. Kotak ini juga mempunyai larutan isotonik natrium klorida untuk ini. Oleh itu, penyediaan cara kerja buruh yang sedia untuk digunakan tidak akan. Memperkenalkan ubat secara eksklusif secara intramuskular.

Dos bergantung kepada tujuan ubat. Wanita yang pergi ke IVF atau merangsang ovulasi, diberikan satu kali 5000-10000 IU ubat. Sekiranya rawatan dilakukan dengan menggunakan cara lain, maka pentingnya pengambilan menotropin terakhir adalah untuk sekurang-kurangnya satu hari, dan dari pentadbiran terakhir Clomiphene sekurang-kurangnya lima hari.

Sekiranya pesakit mendapati fungsi yang tidak mencukupi corpus luteum, maka dos optimum untuknya ialah 1500 IU. Suntikan diberikan setiap dua hari sehingga saat haid dimulai, atau ujian mengesahkan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu. Suntikan pertama dibuat pada hari ovulasi.

Penyelesaian untuk suntikan disediakan segera sebelum prosedur, anda tidak perlu melakukan ini terlebih dahulu. Dos bahan aktif dalam pakej yang ditawarkan pada kaunter farmasi - 500 unit, 1000 unit, 1500 unit, 5000 unit. Doktor akan memberitahu anda bentuk yang paling sesuai, kerana rawatan semestinya berlaku di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman.

Ovulasi adalah pelepasan telur matang dan siap dari folikel matang. Ia biasanya berlaku di tengah kitaran. Untuk pelbagai sebab, telur mungkin lemah, berbanding latar belakang kekurangan hormon wanita, ia mungkin tidak membuat keluar tepat pada masanya atau tidak matang. Itulah sebab mengapa rawatan kemandulan sering bermula dengan merangsang ovulasi yang sihat dan normal.

Kaedah ini membolehkan anda mencapai kejayaan dalam kira-kira 70-75% kes, jika segala-galanya dilakukan dengan betul dan tidak ada contraindications untuk penggunaan "chorionic human gonadotropin". Keadaan penting ialah integriti telur. Ia tidak boleh rosak. Untuk rangsangan ini didahului oleh peperiksaan yang teliti. Sebagai sebahagian daripada diagnostik, doktor memeriksa latar belakang hormon seorang wanita yang bermimpi tentang keibuan, memeriksa kesihatan sistem pembiakannya, mengetahui sama ada tiub fallopi boleh telap, sama ada terdapat perekatan, dan juga sista ovari.

Kemudian lakukan ultrasound, yang menentukan saiz dan jumlah folikel. Sebaik sahaja salah seorang daripada mereka mencapai saiz yang dikehendaki, anda boleh membuat sudut hCG. Ubat ini diberikan pada saiz folikel 17 milimeter (lebih baik 19-22 mm). Untuk melakukan ini, sering menggunakan ubat yang diimport "Pregnil", ia sudah mantap.

Oleh itu, Klostilbegit membantu menyediakan telur untuk pembebasan, dan gonadotropin menyumbang kepada pecahnya folikel dan pembebasan telur. Rejimen dos dan rawatan diberikan kepada setiap pesakit secara individu, kerana setiap wanita mempunyai alasan sendiri untuk ketidaksuburan, kitaran haidnya sendiri. Kursus yang ditetapkan dapat diperbetulkan jika, pada ultrasound perantaraan, ternyata terapi tidak berkesan, gejala superovulasi muncul - sista pada ovari. Tugas doktor dalam keadaan ini adalah untuk mengelakkan pecahnya, untuk rawatan hormon ini dibatalkan.

Ramai wanita yang merangsang ovulasi, tertanya-tanya berapa lama selepas ovulasi suntikan berlaku. Jawapan untuk soalan ini diberikan oleh pengeluar dadah yang dihasilkan di Rusia.Arahan rasmi penggunaan dadah menunjukkan bahawa saat yang lama ditunggu-tunggu selepas suntikan datang dalam 32-36 jam. Pengilang import mempunyai selang yang sama.

Tidak perlu sudut itu tunggal. Seperti yang dinyatakan di atas, dos untuk satu suntikan adalah dari 5,000 hingga 10,000 unit, tetapi mungkin ada tiga suntikan sendiri. Ini semua bergantung kepada bagaimana tubuh wanita bertindak balas terhadap serangan hormon, dan sama ada mungkin untuk mencapai keadaan folikel yang diinginkan untuk konsepsi. Dengan IVF, ovulasi dirangsang dengan dos tunggal sebanyak 10,000 unit. Suntikan ke dalam perut dengan jarum pendek (dari jarum insulin) dianggap sebagai yang paling berkesan; kaedah intramuskular dalam pentadbiran ubat ini paling sering digunakan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada penggunaan pelbagai ujian selepas terapi hormonal dengan persiapan hCG. Tahap hormon yang diperoleh oleh badan wanita "dari luar", tentu saja, mempengaruhi keputusan dan ujian yang dapat dilakukan kemudian. Oleh itu, ujian ovulasi disyorkan untuk dilakukan tidak lebih awal daripada dalam tiga hari, dan ujian kehamilan selepas suntikan tidak akan bermaklumat selama sekurang-kurangnya 12 hari. Selalunya, seorang wanita akan melihat jalur kedua, tetapi hasilnya akan menjadi positif palsu.

Kepekatan hormon yang dihasilkan semasa suntikan meninggalkan badan dalam kira-kira 12 hari. Oleh itu, doktor tidak mengesyorkan membeli ujian farmasi sebelum hari kelima belas selepas ovulasi. Pilihan terbaik dianggap ujian darah untuk hCG. Jika anda melakukannya beberapa kali, dinamik akan menjadi ketara. Positif jika kehamilan telah datang, dan negatif (tahap akan menurun) jika konsep tidak berlaku.

Kekurangan gonadotropin chorionic yang tepat di tempat pertama ditunjukkan oleh kebarangkalian keguguran yang tinggi pada tempoh awal. Kekurangan hormon ini membawa kepada pengeluaran progesteron yang tidak mencukupi - hormon "bertanggungjawab" untuk pemeliharaan kehamilan. Oleh itu, tahap hCG yang rendah boleh menyebabkan kematian janin embrio dan pengguguran tidak dijawab.

Jika seorang wanita telah mengandung lebih awal dalam senario ini, dia lebih mungkin ditawarkan terapi hormon "Chorionic gonadotropin". Sekiranya seorang wanita mengalami keguguran yang biasa, maka dia disyorkan untuk mengenal pasti fakta kehamilan secepat mungkin dengan menggunakan kaedah diagnostik moden dan memulakan rawatan dengan ubat ini atau bersamaan dengan masa.

Dos bergantung kepada jenis patologi antara 1000 hingga 3000 unit. Suntikan dibuat setiap dua hari, selepas 10 minggu - setiap 3-4 hari hingga 14 minggu, apabila ancaman dianggap telah berjaya diselesaikan.

Jika masalah keguguran adalah disebabkan oleh operasi yang tidak betul atau disfungsi luteum corpus, dos mungkin dari 1,500 hingga 5,000 unit untuk satu suntikan. Jika keguguran kebiasaan disebabkan oleh sebab-sebab imun atau hormon, maka dos pertama adalah 10,000 unit, dan dos berikutnya ialah 5,000 unit. Dalam kes keguguran etiologi tidak jelas, sebab yang tidak dapat ditentukan, sebarang dos boleh diberikan, kecuali untuk 10,000, soalan ini diputuskan oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil analisis darah biokimia.

Dalam masa rawatan yang panjang, wanita perlu mengikuti cadangan lain, tanpa terapi hormon yang mungkin tidak berkesan.Dia perlu melawat pakar ginekologi lebih kerap untuk melakukan pemeriksaan ultrasound untuk memantau keadaan serviks dan saluran serviks, serta memantau pertumbuhan dan perkembangan embrio, untuk menderma darah untuk hormon dan analisis biokimia beberapa kali. Dengan ancaman serius, hospital tetap disyorkan.

Sekiranya masalah dengan konsepsi dan melahirkan anak dikaitkan dengan endometriosis, doktor mungkin menetapkan hormon agonis gonadotropin - membebaskan hormon. Wanita perlu memahami bahawa ubat-ubatan tersebut tidak berfungsi dengan keupayaan untuk hamil kanak-kanak, mereka hanya membantu untuk menyediakan badan wanita untuk percubaan lanjut untuk hamil bayi, untuk membantu mengatasi endometriosis.

• Adalah salah untuk mempercayai bahawa suntikan tunggal hCG semasa rangsangan ovulasi akan membantu menyembuhkan seorang wanita daripada anovulasi. Ubat hanya merangsang pembebasan telur tunggal dalam kitaran tertentu. Kesan dadah tidak berlaku untuk kitaran lain.

• Setuju dengan rawatan dengan ubat hormon ini, seorang wanita harus sedar akan akibat terapi gonadotropik, seperti kehamilan berganda. Seringkali, seorang wanita yang dirangsang oleh ovulasi dengan dosis besar hCG (10,000 unit) akhirnya menjadi ibu masa depan bahagia bukan satu, tetapi dua atau tiga bayi sekaligus.

• Ramai wanita mengadu bahawa abdomen bahagian bawah menyakitkan selepas suntikan. Ini tidak perlu menakutkan, kerana suntikan hormonal agak menyakitkan, secara beransur-ansur sakit pasca-trauma ini akan berlalu.

• Sekiranya anda mengambil dadah gonadotropin chorionic manusia terlalu lama, maka tubuh boleh menghasilkan antibodi yang akan mengganggu perkembangan ini berguna dan perlu dalam keadaan tertentu, bahan itu. Ini akan merumitkan kehamilan pada masa hadapan, membuat konsep dan membawa kanak-kanak praktikal tidak mungkin.

• Kedua-dua ubat asal dan analog asing tidak disyorkan untuk digabungkan dengan alkohol dan ubat-ubatan narkotik. Persoalan tentang keserasian hormon dengan alkohol, yang sering didengar di banyak forum wanita, secara umumnya menimbulkan jawapan yang munasabah mengenai ketidakmampuan alkohol dalam tempoh perancangan pada umumnya, dengan teknik pembiakan tambahan khususnya.

Memandangkan kursus rawatan panjang, dan tidak semua ibu masa depan tinggal di sebelah kemudahan perubatan, di mana anda boleh memohon suntikan, soalan timbul bagaimana membuat suntikan hCG sendiri. Sebenarnya, tidak sukar jika anda mengikuti keseluruhan urutan tindakan:

• Basuh tangan dengan baik dengan sabun dan air. Lebih baik menggunakan sabun dengan tindakan antibakteria.

• Ampoule dengan larutan isotonik natrium klorida dibuka terlebih dahulu.

• Suntikan dari kandungannya yang direkrut sepenuhnya.

• Larutan isotonik dimasukkan ke dalam ampul dengan serbuk penyediaan dan dicampur dengan baik sehingga ia diedarkan secara sama rata tanpa precipitating. Anda perlu menggerakkan pergerakan pekeliling dan dalam kes tidak, goncangkan botol itu.

• Penyelesaian siap dikumpulkan dalam jarum suntik, menukar jarum ke biasa, jika anda memutuskan untuk menusuk punggung atau pada "insulin" kecil, jika anda bercadang membuat suntikan di dalam perut.

• Wool kapas direndam dalam alkohol atau ubat alkohol farmasi khas mengelap tapak suntikan.

• Ubat ini diberikan secara intramuskular, tidak cepat.

• Selepas suntikan, alkohol lap digunakan di tapak suntikan dan ringan ditekan selama 1-2 minit.

Suatu hormon yang berlebihan boleh terwujud dengan hyperstimulation ovari. Kemunculan sista pada kelenjar kelamin mungkin menunjukkan keadaan yang lebih buruk dari kesihatan seorang wanita. Mungkin ada rasa sakit yang tajam di abdomen bawah, mual, muntah. Kesakitan kadang-kadang "menembak" di kawasan groin.Ramai wanita dengan sindrom overstimulasi akut mempunyai perasaan tersendiri bagi usus, usus.

Kejadian cirit-birit tidak dikecualikan, tetapi pada masa yang sama bilangan kencing semakin berkurangan, wanita mula membengkak kaki dan tangan yang lebih rendah, pernafasan menjadi lebih kerap.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, pembekuan darah wanita terganggu - darah menjadi tebal, peritonitis dan kekurangan paru-paru akut dapat berkembang. Seorang wanita perlu segera mendapatkan rawatan perubatan, menghentikan sementara ubat dan menjalani rawatan simptomatik yang bertujuan untuk mengurangkan dan menghilangkan sista, memulihkan garam air dan keseimbangan mineral, serta terapi untuk menormalkan pembekuan darah.

Ubat itu tergolong dalam kumpulan farmakologi B, ia boleh dibeli di farmasi hanya dengan preskripsi. Simpan kotak dengan larutan dan serbuk kering untuk pembiakan harus pada suhu yang tidak melebihi 20 darjah haba, supaya cahaya matahari langsung tidak jatuh pada ubat.

Sekiranya penyelesaian yang dicairkan kekal selepas suntikan, adalah mustahil untuk menggunakan semula, disarankan untuk menyediakan bahagian baru penyelesaian untuk suntikan baru, dan anda tidak perlu menyimpan sisa-sisa sama ada dalam kabinet ubat atau di dalam peti sejuk.

Ramai wanita dalam tinjauan mereka menunjukkan bahawa ubat ini membantu mereka untuk hamil, memberi peluang untuk mengalami kegembiraan sebenar keibuan. Kebanyakan pesakit ini telah dirawat dengan progesteron dan ubat hormon lain dalam kehamilan terdahulu, tetapi tidak berhasil - ada keguguran atau kehamilan berhenti berkembang.

Ramai yang menjadi ibu mendakwa bahawa ubat itu boleh bertindak bukan dari yang pertama, tetapi dari kedua atau ketiga kalinya, tetapi, berbanding dengan tahun-tahun perancangan, 2-3 bulan tidak kelihatan bagi mereka untuk masa yang lama. Antara kekurangan wanita menunjukkan kos tinggi dadah, pada Disember 2017, kadar berikut untuk cara asal dianggap relevan:

• pembungkusan dadah pada dos 500 IU (5 ampoules + penyelesaian) - daripada 500 Rubel;

• pembungkusan "Chorionic gonadotropin" dalam dos 1000 U (5 ampoules + penyelesaian) - dari 750 Rubles;

• pembungkusan dadah dalam dos 5000 IU (5 ampoules + penyelesaian) - dari 3200 Rubles.

Menurut para wanita yang meninggalkan maklum balas mereka mengenai ubat di Internet, pembungkusan tersebut (5 ampul) tidak begitu mudah digunakan, kerana sesetengahnya tidak memerlukan lebih daripada satu atau dua tembakan. Akibatnya, botol yang masih belum dituntut.

Mengenai penggunaan ubat lain - untuk mengekalkan kehamilan, respons juga kebanyakannya positif.