Adakah berbahaya untuk mengikat tali pusat di leher janin dan bagaimana ia menjejaskan kelahiran?

Semasa mengandung, bayi itu dihubungkan dengan ibunya dengan ikatan istimewa. Di peringkat biologi, sambungan seperti itu dibuat melalui tali pusat. Artikel ini menerangkan secara terperinci sama ada kord itu terikat di leher janin, kerana ia menjejaskan penghantaran.

Kord pusal adalah organ yang sangat penting yang terbentuk di dalam badan hanya pada wanita hamil. Dalam penampilan, tali pusat menyerupai rentetan kelabu berwarna biru. Panjang tali pusat adalah berbeza. Dalam sesetengah kes, ia boleh agak lama, yang boleh menyumbang kepada pembentukan pelbagai patologi semasa kehamilan.

Salah satu daripada keadaan patologi ini ialah penyusupan tali pusat di leher janin. Dalam kes ini, gelung umbilik terletak di leher kanak-kanak.

Kelainan tali kelenjar adalah diagnosis yang boleh menakutkan setiap wanita hamil. Ramai wanita ingat: apabila doktor menubuhkan diagnosis seperti semasa mengandung, mereka mengalami ketakutan yang nyata untuk kehidupan bayi mereka. Anda boleh memahami tindak balas ini.

Perkembangan kelemahan oleh tali pusat leher janin berlaku untuk pelbagai sebab. Doktor mengenal pasti beberapa sebab yang boleh menyebabkan perkembangan patologi semasa mengandung:

• Genetik. Looping tali pusat leher kanak-kanak mungkin disebabkan oleh faktor genetik. Sesetengah saintis percaya bahawa panjang tali pusat adalah faktor keturunan. Panjang purata tali pusat adalah kira-kira 40-60 cm. Dalam beberapa kes, pemanjangan berlaku (sehingga 75-80 cm atau lebih). Dalam situasi sedemikian, risiko kelonggaran agak tinggi.
• Tekanan dan kesan traumatik. Para saintis telah mendedahkan fakta yang menarik: wanita hamil, yang sering gugup dan mengalami pelbagai penyakit semasa mengandung, mempunyai risiko yang agak tinggi untuk mengembangkan patologi ini. Mereka percaya bahawa penyebabnya adalah peningkatan dalam tahap tekanan hormon tertentu, salah satunya adalah adrenalin.

• Tukar jumlah cecair amniotik. Untuk kewujudan dan perkembangan intrauterin penuh kanak-kanak memerlukan persekitaran air. Sekiranya cecair amniotik mencukupi, bayi berasa sihat. Pada masa yang sama, aktiviti motornya tidak mengganggu. Jika, untuk apa-apa sebab, cecair amniotik dalam rahim menjadi lebih besar, ia boleh menyumbang kepada pembentukan beberapa patologi. Salah seorang daripada mereka menggelung tali pusat di leher bayi.

• Faktor alam sekitar. Sesetengah saintis percaya bahawa keadaan iklim juga boleh menyebabkan bayi membungkus korda bayi perkembangan janin. Para penyelidik mendapati bahawa perubahan iklim yang mendadak boleh menyebabkan pembentukan patologi ini semasa kehamilan.Perubahan iklim semasa kehamilan yang paling sering menyumbang kepada perkembangan patologi ini pada wanita yang mengalami penyakit kronik. Semasa kehamilan, berpindah ke bandar lain, di mana keadaan cuaca berbeza dengan ketara, tubuh ibu mengandung menganggap sebagai tekanan yang teruk. Dalam keadaan sedemikian, risiko gangguan tali pusat umbi janin meningkat dengan ketara.

• Merokok. Sesetengah doktor mencatatkan bahawa wanita yang merokok, menyerang dengan tali pusat adalah lebih biasa. Ini boleh difasilitasi oleh kemasukan ke dalam aliran darah nikotin dan bahan kimia lain yang terdapat dalam jumlah besar dalam rokok. Mereka mempunyai kesan buruk terhadap perkembangan bayi pranatal, menyumbang kepada kemunculan pelbagai penyakit.
• Alkohol. Penggunaan minuman beralkohol adalah satu lagi tabiat yang berbahaya yang boleh menyebabkan kelemahan oleh tali pusat. Etanol yang terkandung di dalamnya mempunyai kesan negatif ke atas saluran darah yang terdapat dalam tali pusat. Kesan semacam itu membawa kepada berlakunya pelbagai gangguan pada janin, termasuk faktor yang mungkin berlaku dalam perkembangan penahan tali pusat leher bayi.

• Senaman intensif. Pakar pakar pergigian dan pakar ginekologi mengambil perhatian bahawa senaman fizikal yang aktif juga boleh menyebabkan kekacauan. Ibu mengandung yang mempunyai tali pusat panjang dan beberapa ciri lain yang dikenal pasti semasa kehamilan harus sangat berhati-hati semasa bermain sukan. Kemungkinan melawat gim atau kolam renang dalam keadaan ini perlu dibincangkan dengan doktor anda. Dalam sesetengah kes, kelemahan tali pusat leher bayi boleh menjadi kontraindikasi untuk sukan dan kecergasan.

Gelung umbilik mungkin dibalut leher janin dengan cara yang berbeza. Doktor membezakan beberapa varian klinikal patologi ini. Ia bergantung kepada berapa kali gelung pusingan umbi di leher kanak-kanak. Doktor membezakan kelemahan satu, dua, dan tiga kali.

Sekiranya sebab tertentu umbilical cord dibalut dengan gelungnya lebih dari tiga kali, maka kelonggaran tersebut boleh dianggap berganda. Setiap pilihan klinikal mempunyai ciri-ciri pembangunan sendiri.

Dalam versi patologi ini, gelung tali pusat dipasang di leher kanak-kanak sekali sahaja. Varian patologi ini berlaku pada 20-25% wanita hamil. Biasanya, ibu-ibu yang mengandung menghadapi masalah nol. Ini bermakna gelung kord rapat dengan leher janin dan tidak memercikkannya. Prognosis perkembangan lanjut kehamilan dengan jenis patologi ini adalah paling menguntungkan.

Kelonggaran tunggal yang ketat dianggap kurang menggalakkan. Dalam kes ini, lingkaran tali pusat terletak di sekitar leher boleh mengakibatkan mampatan tulang belakang serviks. Dalam keadaan sedemikian, kanak-kanak mungkin mempunyai komplikasi yang sangat berbahaya.

Dalam varian patologi ini, gelung pusingan umbi di sekitar leher janin 2 kali. Doktor boleh menentukan patologi ini pada peringkat kehamilan yang berlainan. Dengan pengesanan awal, prognosis biasanya agak baik. Sekiranya terdapat jumlah cecair amniotik yang cukup dalam rahim, dan aktiviti fizikal janin tidak terganggu, ia masih boleh "dibongkar" sebelum permulaan buruh.

Jika, di sisi lain, doktor menentukan bahawa tali pusat pusing di leher janin selepas 37-38 minggu kehamilan, ia biasanya akan kekal sehingga kelahiran. Pada masa ini, bayi sudah agak besar dan bergerak lebih kurang. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa setiap hari yang berlalu, kanak-kanak menjadi lebih "sempit" dalam rahim dengan setiap hari berlalu.

Pilihan ini didapati dalam amalan obstetrik yang agak jarang. Kelainan tali tiga kali ganda juga boleh menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi (atau ia boleh berlaku secara normal).

Tanda-tanda klinikal langsung yang menunjukkan kehadiran patologi ini semasa mengandung, malangnya, tidak hadir. Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran kelemahan oleh gelung umbilical leher janin hanya jika komplikasi tertentu kehamilan sudah mula muncul. Dalam kebanyakan kes, patologi ini dikesan secara kebetulan - semasa ultrasound rutin.

Jika ibu masa depan didiagnosis dengan kelenjar umbilical di sekitar leher janin, maka dia harus cukup prihatin terhadap keadaan umumnya, serta kesejahteraan bayi. Salah satu tanda yang menunjukkan bahawa bayi mengalami ketidakselesaan di dalam rahim adalah perubahan dalam aktiviti fizikalnya. Terutama didedahkan dalam janin selepas 28-31 minggu kehamilan. Pada masa ini, bayi mempunyai rentak (harian) irama. Ini menyumbang kepada hakikat bahawa kanak-kanak biasanya lebih aktif pada siang hari, dan biasanya terletak pada waktu malam.

Doktor akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, berkat yang akan jelas bagaimana bayi merasa, jika ada komplikasi kehamilan telah berkembang.

Kaedah diagnostik asas yang dapat mengesan patologi ini adalah ultrasound. Sebelum kedatangan teknik ultrasound, doktor tidak dapat menentukan kelainan itu. Ini sering menyumbang kepada fakta bahawa seorang wanita mengandung dengan patologi ini mempunyai komplikasi tertentu semasa melahirkan semula jadi. Pada masa ini, pakar ultrasound agak berjaya dalam mengesan tanda-tanda perulangan di sekitar tali pusat leher janin.

Peperiksaan ultrasound adalah asas, tetapi bukan satu-satunya kajian yang dilakukan semasa menentukan diagnosis kesilapan. Untuk menilai keadaan janin, doktor juga harus menjalani ujian diagnostik lain. Salah satunya adalah kajian doppler.

Dengan menjalankannya, anda dapat menilai aliran darah melalui kapal-kapal yang berada dalam tali pusat. Ini membolehkan para doktor untuk menghapuskan komplikasi berbahaya semasa hamil, termasuk pengenalan hipoksia intrauterin. Doktor boleh dopplerography beberapa kali untuk menilai dinamika kesejahteraan bayi dalam rahim. Ini membolehkan mereka untuk mengesan sebarang kemungkinan dan komplikasi yang mungkin timbul sebelum penghantaran.

Kaedah diagnostik lain yang membolehkan untuk menilai keadaan umum janin adalah kardiotografi. Kaedah yang mudah dan tidak menyakitkan ini membolehkan doktor menentukan kerja jantung kanak-kanak, serta aktiviti fizikalnya. Sekiranya semuanya normal, tiada perubahan ketara dalam penunjuk ini berlaku.Jika bayi mengembangkan hipoksia intrauterin, ini boleh ditentukan secara tidak langsung pada kardiotogram.

Kelebihan yang tidak diragukan dengan kaedah ini adalah kemungkinan pemegangannya. Ibu mengandung, yang mempunyai tali pinggang tali pusat, dapat diresepkan cardiotocography beberapa kali sebelum bermulanya buruh. Pemerhatian dinamik ini membolehkan pakar perubatan mengenal pasti komplikasi yang berbahaya pada masa yang tepat dan, jika perlu, mengubah taktik kehamilan.

Untuk memahami bahaya perkembangan pelbagai komplikasi dalam patologi ini, anda perlu menyentuh beberapa ciri biologi. Adalah penting untuk diingat bahawa semasa hidup intrauterin, janin menerima oksigen bukan melalui trakea dan saluran pernafasannya sendiri, tetapi dalam bentuk yang dibubarkan melalui darah. Oksigen dalam keadaan ini memasuki tubuh kanak-kanak melalui sistem arteri darah yang terletak di tali pusat.

Jadi jelaslah keadaan utama bagi perkembangan pranatal bayi yang normal dan bekalan oksigen sepenuhnya adalah lokasi gelung di sekeliling leher ketika berganda dan berganda.

Hipoksia intrauterin yang berpanjangan adalah keadaan yang sangat berbahaya. Ia menyumbang kepada hakikat bahawa kanak-kanak mengganggu fungsi semua organ dalaman, termasuk yang penting - jantung dan otak. Dalam keadaan sedemikian, beberapa penyakit (dan juga keabnormalan perkembangan) tertentu boleh berkembang di dalam janin.

Hipoksia intrauterine boleh menyebabkan permulaan awal tenaga kerja. Dalam keadaan ini, bayi boleh dilahirkan lebih awal. Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin terdedah, dan paru-parunya tidak akan bersedia untuk pernafasan bebas.

Mampatan kuat dari saluran darah yang berada di dalam tali pusat, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke plasenta. Dalam situasi sedemikian, fungsi plasenta adalah terjejas. Dalam sesetengah kes, ini mungkin membawa kepada perkembangan abah plasenta di dinding rahim. Patologi ini boleh menjadi sangat berbahaya dan menyebabkan perkembangan tenaga kerja pramatang.

Tenaga bebas semulajadi, yang rumit oleh kehadiran ketegangan berganda yang ketat dari korda umbi leher janin, boleh berbahaya dan berlakunya kecederaan dan kecederaan berbahaya. Sebagai peraturan, kanak-kanak dalam kes ini, terdapat pelbagai kecederaan tulang belakang serviks. Keparahan kerosakan sedemikian adalah berbeza. Untuk mengelakkan ini, doktor masih berusaha untuk melakukan seksyen cesarean.

Pemilihan taktik obstetrik sebahagian besarnya bergantung kepada bagaimana tali pusar umbi di sekitar leher bayi. Dengan satu kelainan, para doktor dapat menyelesaikan melahirkan semula jadi. Dalam kes ini, semasa buruh, ahli kandungan ginekologi sentiasa mengikuti kemunculan kepala. Sebaik sahaja dia dilahirkan, doktor boleh mengeluarkan gelung tali pusat dari lehernya. Dalam kes ini, proses semulajadi persalinan, sebagai peraturan, tidak dilanggar.

Apabila mengesan gelungan dua pusingan tali pusat leher janin beberapa minggu sebelum kehamilan, doktor biasanya memilih kaedah pembedahan bantuan obstetrik. Dalam situasi seperti ini, melahirkan semula jadi boleh menjadi sangat berbahaya.Semasa buruh, gelung tali pusat boleh memerah leher bayi dengan kuat, menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya (dan, mungkin, untuk trauma kelahiran).

Apabila kord puser leher janin dipintal tiga kali, doktor sering menggunakan bahagian cesarean. Kaedah pembedahan juga digunakan dalam kes-kes di mana terdapat ciri-ciri lain semasa kehamilan.

Untuk mendapatkan maklumat tentang cara membetulkan kelemahan dengan tali pusat di leher janin, lihat video berikut.